癌症放疗被告无癌 接受两次放疗会不会伤身？(2)

近一个小时的谈话，双方还都心平气和。但是，张女士和戚先生对医院的答复并不满意。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

本周一，钱报记者以家属的身份，陪同戚先生又去了一次医院，接待的还是那两位医生。但这一次，他们的说法变了：下诊断的不是进修医生，就是单子上签字的余医生，有十多年工作经验，“但经验也还是有限，考虑到你妈妈也有这个病，比较谨慎，是过度诊断。”4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

张女士的病理报告，到底是医生读取标本时看错了，还是另有原因？钱报记者咨询了杭州三家医院的病理医生和妇科肿瘤专家。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

杭州某三甲医院的妇科肿瘤医生告诉记者，宫颈癌术后复发，肿瘤恶性程度比原先增高，从理论上来讲是有这个可能性的。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

前后两个病理切片图像为何差异大？在迪安诊断工作的赵敏向记者解释，病理诊断的准确性，受很多因素影响，比如诊断医生的水平、取样的质量、切片是否切全等。“也有可能，即放、化疗后，细胞形态发生了变化，所以再次检查时看不到了。但可能性较小。”4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

在咨询杭州两家三甲医院的病理科医生时，对于第一张病理图像，两位医生的意见都一样：很典型，就是癌。但对比看了两张病理报告上的图像后，一位专家的想法与赵敏类似，另一位专家第一反应是，“不像一回事，这个会不会是别人的？”4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

他解释，第二张报告图像，看到的是类似鱼鳞的组织，跟张女士2015年的诊断相符;而第一张报告图像，更像腺癌。原来得了鳞癌，现在又得了腺癌，有这个可能性，但很小。倒是人为出错的可能性更大些。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

他告诉记者，标本到病理科，首先要有人接收、核对;然后切片，可能由低年资医生来做，切完后，放盒子里，固定、脱水、浸蜡，然后切片;切完后，再把蜡去掉，接下来染色。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

除了染色是用机器，其他环节都是人工完成，中间就可能出错，比如贴标签，虽然有核查制度，面对很多切片，可能出错;看片的时候，也可能张冠李戴。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

“病理诊断，有一定的误诊率，但这是学术上的;如果是管理上的漏洞造成的，就是另一回事了。”他说，这些都是基于病理报告产生的怀疑，想弄清楚，需要把切片借出来，找第三方机构鉴定。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

记者把几位医生的建议转告了戚先生。他和母亲商量，决定把切片借出来，不光是为了把事情弄清楚，也为求个安心。4SQ鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

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