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鄂州市公立医院改革观察

 时间:2017-08-14 11:10:26编辑:李丽来源:鄂州新闻

  【鄂州市公立医院改革观察】

  改革主要内容:在全国17个公立医院改革试点城市中,率先取消药品加成,投入近10亿元实施卫生资源倍增工程,健全城乡一体医疗卫生服务体系,有效改善了群众就医条件和环境。在全国率先启动分级诊疗试点工作,构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  2010年,我市作为全国17个公立医院改革试点城市之一,对医疗服务体系、医药卫生体制大胆实施改革,多维度破解医改难题。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  如何开好医改“药方”,“鄂州模式”可圈可点。求解“看病贵”QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  针对药品加成导致的药价虚高、滥用药、大处方等问题,2012年9月,我市率先在全国试点城市中取消药品加成,公立医院药品按省统一挂网价实行“零差价”销售,斩断了“以药补医”利益链。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  西山街道小桥村村民孟欢迎被诊断患有高血脂、高血糖。以前看病买药得花200多元,现在,去掉15%的药品加成后,他实付160多元。“为了少花钱,以前我都是在外面药店拿药,取消药品加成后,就直接在医院拿了,价格是一样的。”孟欢迎说。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  2016年11月,我市还全面推行药品带量采购和医用耗材集中招标采购机制,实行购销”两票制”,避免了过去采购环节多、层层抬价的现象。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  市卫生计生委副主任李志胜介绍,通过一系列改革,公立医院医药费用控制效果非常明显,全市公立医院门诊及住院均次费均低于全省同级同类医疗机构水平,公立医院出院患者自费比例控制在40%以内,整体药占比控制在30%左右。5年来,药品让利1。6亿多元。缓解“看病难”QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  为扭转不合理、不均衡的医疗资源配置格局,2015年5月,我市在全国率先启动分级诊疗试点工作,按照城乡一体、均衡发展的要求,提升基层医疗服务能力,加强基层医疗卫生人才队伍建设,大力实施医疗资源倍增工程,并完善上下转诊绿色通道,构建“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”就医新格局。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  家住梁子湖区涂家垴镇的熊爹爹不小心摔了一跤,家人将其送到离家最近的镇卫生院。就在家人焦急的等待中,熊爹爹受伤部位的拍片会诊结果从市中心医院传了过来。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  “以前有什么大病,乡镇卫生院根本看不了。现在,只用在卫生院拍片,马上就能收到市中心医院专家给的诊断结果和治疗方案。不仅省时、省钱,还放心。”熊爹爹说。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  我市先后投入近10亿元,大力实施卫生资源倍增工程,努力打造城区15分钟、农村30分钟医疗服务圈。同时,率先在全省建成远程医疗会诊系统,依托市中心医院,实现与所有基层医疗机构对接,提供远程心电、远程影像、远程检验和视频会诊服务。2016年,市中心医院免费为基层患者提供远程诊疗服务达10万人次。同时,采用学历教育加全科培训的培养模式,3年时间免费为村卫生室培养300名全科医生。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  “通过优质医疗资源下沉,促进基层医疗服务能力不断提升,引导患者‘小病在社区、大病不出市、康复回社区’。”李志胜介绍,截至2016年5月,全市转诊患者人数达1。3万余人次,基层医疗卫生机构诊疗人次占全市的比例由43%提升到51%,就医新格局初步形成。力解“看不了”QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  6月3日,71岁的吴细华想在市中心医院进行心血管疾病的后续治疗,儿子吴庆却建议他去武汉的医院就诊。“在哪儿都一样,这里的技术也不错。”听到儿子的建议,吴细华摆摆手说。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  把病人留在基层,让病人看得好病,医护人员的专业技术水平很重要。2014年7月,武汉大学人民医院正式托管市中心医院。双方约定,托管期限为20年,5年为一个评估周期。每个评估期内,武大人民医院将为市中心医院引进或培养硕士、博士研究生40名以上,打造3个省级重点专科。同时,向市中心医院派驻管理及技术人员,建立专家周末到鄂州坐诊、会诊制度。托管后,市中心医院性质及功能不变,医院资产权属不变,政府对医院的政策不变,职工的身份不变。双方将畅通重大疾病、急危重病人救治绿色通道,在医保新农合转诊手续、结算等政策方面予以倾斜。QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  据了解,托管以来,市中心医院的医疗水平和服务能力显著提升。2016年,该院成功实施首例“心脏不停跳下血管移植术”、“自体软骨移植术”、“心脏转律除颤植入术”等,10项新技术达到省内先进水平。培养出医学博士、硕士107名,博士生导师1名、硕士生导师7名,省突出贡献专家4名。随着医疗技术和服务能力的日益提升,百姓“看不了”的顾虑正逐步消除。(全媒体记者 王凤玲 通讯员 段鹏)QSB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

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