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农村合作医疗怎么报销 农村合作医疗报销比例农村合作医疗报销范围
农村合作医疗怎么报销 农村合作医疗报销比例农村合作医疗报销范围。具体详细内容小编为你报道。
农村合作医疗保险在经过普及之后,农村居民逐渐认识到它带来的便利,那么农村合作医疗保险怎么办理呢?农村合作医疗保险办理需农村居民携带户口本、个人身份证到当地村委会办理。
农村合作医疗保险怎么办理
村民在每年的11月份至12月份尾,携带户口本、身份证及两张近期照片,到当地村委办理农村合作医疗保险,办理后一定要保留相关专用票据。
农村合作医疗保险办理材料
1、户口本;
2、个人身份证。
农村合作医疗保险办理条件
凡本区农业户口(参加城镇职工医疗保险除外)均应按自愿原则以户为单位参加新型农村合作医疗。
农村合作医疗保险报销范围
农村合作医疗保险除自费以外所有的医疗费用都可以进行报销。报销范围包括:门诊医疗费、住院医疗费、大病医疗费。
农村合作医疗保险报销比例
一、门诊报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室报销60%;
2、镇卫生院报销40%;
3、二级医院报销30%;
4、三级医院报销20%
二、住院报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
三、大病报销比例
1、全年累计医疗费:5000以上-10000元报销65%;10000以上-18000元报销70%
2、大病住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1。1万元。
农村合作医疗保险报销时间
农村合作医疗保险报销时间为一年,也就是你在2016年为2017年投保,报销时间为2017年1月1日到2017年12月31日,超过2017年12月31日视为放弃报销。
1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1。1万元。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
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