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麻城市:补充医疗保险为重疾患者兜底
【麻城市:补充医疗保险为重疾患者兜底】
“要不是现在的好政策好可以报销大部分住院费,我还哪有钱继续治疗!”7月10日,家住麻城市鼓楼街道办事处融合小区的鲍双台,谈起去年的那场大病,连连表示自己很幸运,遇上了好政策。
2017年4月,在东莞务工的鲍双台突觉身体不适,到医院一查,发现患上了混合性白血病。在与儿子鲍次涛配型成功后,他进行了骨髓移植手术。治疗过程中,医疗总费用达60万余元,其中可报销费用为42万余元。鲍双台不是精准扶贫对象,但2017年被纳入麻城市新发重大疾病健康扶贫医疗救助范围,由补充医疗保险按照精准扶贫医疗求助政策进行90%兜底报销。因此,除新农合报销的10万元和大病保险报销的21万元,新发重大疾病补充医疗保险还为他报销了13万多。
据统计,2017年全年,麻城市像鲍双台这样因新发重大疾病已经享受补充医疗保险报销政策的共有304人,共获得补偿金额458。72万元。新发重大疾病补充医疗保险是麻城市为防止普通群众因病致贫、因病返贫而专门制定的一项利好政策。自2017年开始,麻城市在购买补充医疗保险时扩大了保障面,确定四种群体为保障对象,即建档立卡的贫困人员;非建档立卡农村“五保”、孤儿和低保对象;非建档立卡新发重大疾病因病致贫认定对象;农村非建档立卡优抚对象。
该市将当年因新发重大疾病在医疗机构住院同时具备自付费用超过3万元、家庭人均可支配收入低于当年确定脱贫标准两个条件的家庭成员确定为因病致贫对象,纳入救助范畴,由补充医疗保险公司比照建档立卡人员享受健康扶贫政策。
在具体操作过程中,市医保局每月将农村居民重大疾病住院报销费用进行统计,将符合条件的对象反馈给民政部门,由乡镇民政办进行初核,出具家庭收入状况证明,再由村委会召开村民代表大会进行表决,并在村委会和村民小组进行公示,最后由申报者个人填报《麻城市新发重大疾病医疗救助申报表》,乡镇民政办收集资料报送补充医疗保险承办公司。审核后直接将报销款汇到救助对象个人银行账户,尽量让群众少跑路,“一站式”办理。(胡永红 程姣)
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