英山县医保局强化督查确保不触碰基金安全“高压线
(通讯员刘钊海沈名能朱薇莉)为了加强管理,达到遏制医疗费用大幅不合理增长势头的目标,5月26日,英山县医保局和温泉镇人社中心审核人员,来到温泉镇卫生院,审核住院补偿情况,对现住院病人采取查房、查病历,并对已出院病人电话回访等方式现场督查城乡居民医保(新农合)政策落实情况。
英山县医保局本着“保证医保患者待遇,提高基金使用效率,坚持以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,按照“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的要求,强化审查、核查、督查力度,确保参保患者利益不受损害和不触碰基金安全“高压线”。
近年来,该局从加强对医疗机构政策法规和业务培训入手,注重防范政策法规执行上的风险,把握底线,规范诊疗、临床路径和基金使用。严格控制各医疗机构平均住院床日、例均住院费用和落实“一日清单制度”,规范住院的补偿资料。全面清理系统报销项目目录,从源头上规范全县医保基金使用。
英山县医保局强化督查确保不触碰基金安全“高压线
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