患者5年骗保31万 患者5年骗保31万骗医保多少金额被判刑(4)
《处理意见》明确参保人员以下行为属骗用医疗保险基金的违法违规行为:把《社会保障卡》(以下简称“医保卡”)转借他人就医、开药的;参保人员用自己的“医保卡”开药品、治疗单、检查单给他人使用的;利用“医保卡”开出药品、治疗单、检查单后转手倒卖,非法牟利的;伪造处方、公章,涂改处方、费用单据等凭证的;虚报、冒领医疗费用的;其它违反医疗保险政策规定骗取医疗保险基金,为本人或他人牟取利益,给医保基金造成损失的。
对骗用医保基金的违法行为,除追回被骗用的医保基金外,视情节轻重,将由劳动保障行政部门分别给予如下处理:骗保金额500元以下的(含500元),责令改正,退回骗取的医保基金,逾期不改的,责令其登报公开检查。骗保金额500元以上—2000元(含2000元)的,责令改正,退回骗取的医保基金,通报批评,责令本人登报公开检查;逾期不改的,由参保单位给予取消年度考核奖励资格、警告、记过等行政处分。骗保金额2000元以上的,责令改正,退回骗取的医保基金,通过新闻媒体曝光骗保行为,并依法移送司法机关。参保人员由于骗保行为,责令其改正、退回骗取的医保基金期间发生的所有医疗费用。
目前,我国已正式将社保欺诈行为入刑。根据2014年4月24日全国人大常委会最新通过的刑法解释,骗取社保的犯罪行为将以诈骗罪论处。刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。
根据该条规定,诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
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