手术做到一半踹医生 真相竞是这样(2)

　　半麻产生“闭孔神经反射”ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　刘大伯不停“踹”向医生ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　家属给刘大爷办理了住院手续。不过，手术的进展没那么简单。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　刘大爷的肿瘤位于膀胱侧壁，外面是人体的闭孔神经和髂血管。肌肉的收缩是受生物电刺激“指挥”的，由于刘大爷的肿瘤位于神经周围，做电切手术的时候，电流会分流到神经上，导致下肢肌肉不受意识控制收缩。手术的一个最大风险，就是膀胱肌肉收缩导致膀胱切穿，严重的话会导致髂血管大出血，甚至危及生命。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　手术前，朱主任为刘大爷请了麻醉科来会诊，刘春喜、许宏亮两位麻醉医生共同制订了半身麻醉加闭孔神经阻滞的联合麻醉方式。采用半身麻醉，是考虑到病人年纪比较大，而且心功能也不是很好，全麻会对全身心血管有影响，而半麻对病人身体影响比较小，较为安全。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　但半身麻醉的话，刘大爷出现“闭孔神经反射”的情况会比较严重，即手术时下肢肌肉收缩，“踹”医生，所以要联合闭孔神经阻滞来保证手术顺利进行。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　手术中，为了减弱刘大爷的肌肉不自主收缩，麻醉医生进一步调整了麻醉药物，与此同时，主刀医生朱绍兴主任采用了“闭孔神经疲劳法”，通过不断刺激使刘大爷的神经变“疲劳”，下肢活动的幅度越来越小，最后终于不再“踹”了，朱主任抓住时机迅速完成了手术。手术后第二天，老人家就自己下床活动，正常吃东西了，不到一周顺利出院。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　膀胱肿瘤早期易发现、易诊断、易治疗ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　出现血尿要及时就医ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　朱主任介绍说，相对其它肿瘤，膀胱肿瘤算是一种非常容易早期发现、早期诊断的肿瘤，而且早期手术的话，治疗效果也非常好。但是如果疾病发展到一定程度，就要切除膀胱来治疗，这样的话病人手术后就无法自己解小便，会严重影响生活质量。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　如何在早期发现膀胱肿瘤呢？朱主任说，其实最简单的办法就是解小便时观察一下自己的小便，如果有血就要及时去医院就诊。“跟很多尿路感染时的血尿不一样，膀胱肿瘤的病人有血尿的时候往往不痛不痒。”这也是很多人早期容易忽略的主要原因。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　至于膀胱肿瘤的发病原因，朱主任表示没有完全明确，但目前认为，“抽烟是膀胱肿瘤的高危因素”。ar4鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

手术做到一半踹医生 http://www.xianzhaiwang.cn/shehui/592261.html