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镜面人内脏反转 背后成因尚无医学定论(2)
他们会面临哪些健康烦恼
如果说“镜面人”是造物主和他们开的一个玩笑,那幸运的是这个玩笑还算善意。“‘镜面人’属于一种发育畸形,并不是一种疾病。而且这种发育畸形只是造成了内脏位置的改变,并没有缺少任何器官和功能,各个器官相互间的关系也并未改变,而且很多器官都是对称的,因此并不影响他们的正常生活,他们平时身体也没有什么不适的感觉。”孔大陆主任说,“就像吕大爷患乙状结肠癌,与他是‘镜面人’没有什么直接关系,更多的可能是因为他日常生活中爱吃隔夜菜的不良饮食习惯及酗烟酗酒造成的。”
当然,也有一些特有的疾病会伴随着“镜面人”。比如卡塔格内综合征,内脏反位患者会出现肺部主要纤毛运动障碍,这会导致肺内部肌肉增长,从而引发慢性支气管炎和鼻窦炎。还有一些“镜面人”会伴有先天性心脏病或其他心脏疾病,此时只需去医院进行正常的治疗就可以了。
对于绝大多数“镜面人”来说,他们更多可能面临的麻烦是,在不知情的情况下造成医生误诊,如果需要手术,也会给医生出一些“小难题”。
“越是得心应手的手术,难度就越大。这种感觉,就像习惯了右手写字,突然变成用左手写字。”孔大陆主任坦言,因为医生的操作习惯、技巧、手术器材等,都是按正常人的内脏方向设计的,而针对“镜面人”,都需要手术医生逆向思维,因此大大增加了手术难度。
吕大爷的手术位置从左下腹变成了右下腹,孔大陆主任只能改为用左手逆向手术入路,阻断血管的时候,也需要从左手改为右手操作。“我们在手术过程中,大脑里始终有根弦紧绷着,时刻提醒我们不要按照习惯操作,以免误伤患者的其他组织。整台手术就像做了一道脑筋急转弯题。”孔大陆主任说,还好手术顺利完成,现在吕大爷已经康复出院。
为“镜面人”实施手术有点难
日前,天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科主任孔大陆,成功为一例罕见的“镜面人”实施了根治性乙状结肠切除手术。
孔大陆及其手术团队对吕大爷的情况进行了充分的评估,制定了严谨缜密的手术方案,决定为其大胆施治。术中,孔大陆主任用左手逆向手术入路,剥离和清扫肿瘤周围的淋巴结,并进行消化道重建。手术历时1。5个小时,成功完成根治性乙状结肠切除手术。此外,孔大陆采用“快速康复外科”技术,降低了患者术后并发症的发生,加快并改善其胃肠功能的恢复。以往结肠癌手术患者需要近半个月才可以出院,吕大爷术后第3天即可自行下床活动,恢复正常饮食,术后1周后顺利康复出院。
据孔大陆介绍,吕大爷患癌,极有可能与日常生活中的不良饮食习惯及酗烟酗酒有关。据了解,患者在生活上非常节俭,常常把吃不完的剩菜剩饭放在冰箱里,隔天拿出来热热再吃,几乎顿顿都吃隔夜菜。
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