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不明原因儿童急性肝炎最新发现

 时间:2022-05-16 08:33:06编辑:李梦来源: 中国青年网 综合

不明原因儿童急性肝炎最新发现 疑云“重重”,很多病因“对不上号” 感染新冠病毒新的变异株是可能原因之一

  不明原因儿童急性肝炎“疑云”重重ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  近期,以往散发的不明原因儿童急性肝炎呈集中发作趋势。多个国家报告的儿童急性肝炎,最初在欧美等国被发现,后在亚洲等多个国家也相继出现。这引起了国内相关研究人员的高度警惕。ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  “不明原因急性肝炎对儿童的肝功能破坏非常大。”国家重大公共卫生事件医学中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称同济医院)感染科主任宁琴5月13日告诉科技日报记者,除了危害大,事件引发关注的另一重要原因是,短期内集中发生。以往这种不明原因的儿童肝炎都是散发,例数也不多,但这次短期内报告病例数多,有引起传染的可能。ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  但让人费解的是,如果是传染病,不同国家或地区患儿之间没有时空交集,理论上无法进行互相传染,又是如何在一段时间内集中发病呢?ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  疑云“重重”,很多病因“对不上号”ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  截至5月3日,全球20个国家和地区上报了约228例不明原因儿童急性肝炎病例,其中肝移植至少20例,约占比8。8%,死亡4例。ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  “患儿有共同的特点,比如出现黄疸、转氨酶指标升高等。”同济医院儿科主任罗小平教授表示,遇到这种情况,医院都会按照常规流程进行筛查病毒性肝炎、非嗜肝病毒感染、自身免疫性肝炎、代谢性肝病、药物性感染等,依据结果判断病因。ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  世界卫生组织对不明原因急性肝炎病例调查后,排除了甲乙丙丁戊等肝炎病毒感染,那么病因究竟是什么呢?ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  有学者猜测,可能是接种了新冠mRNA疫苗引发的以T细胞为主的自身免疫性肝炎。但进一步调查发现,大部分患儿并没有接种新冠mRNA疫苗,这种可能性被排除。ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  通过分子生物学检测,人们又发现部分患者的血清样本中存在一种人腺病毒(HAdV)41型,目前它成为最大的“嫌疑犯”。但问题是,按照以往的经验,人腺病毒没有那么大的破坏力。ZJL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

  “人们对人腺病毒的研究比较深入,从分子结构到致病性,再到不同的组织取向、不同的毒性都比较了解。”宁琴表示,人腺病毒大多侵犯呼吸道,少数引发肠胃炎、结膜炎,导致肝衰竭的病例更是极少见。

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