北京此轮疫情为何居高不下? 毒株BF.7传染性强

　北京此轮疫情为何居高不下? 毒株BF.7传染性强

　　北京此轮疫情为何居高不下？专家：遭遇国内目前传播力最强毒株SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委消息，11月26日，北京新增747例本土确诊病例和3560例无症状感染者，数量已突破4000。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　在同样的防控处置下，本轮疫情为何如此复杂？对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议，应该如何看待？4名死亡病例均为新冠轻型，接种疫苗是否还有意义？SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　11月27日，对于市民关心的多个问题，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾进行了释疑。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　问题1：采取了同样的甚至更大力度的防控措施，为何此轮疫情感染者居高不下？SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF。7。作为奥密克戎变异株的一种，BF。7的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强，喜欢在上呼吸道繁殖，这意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　即便和奥密克戎其他变异株相比，如与年初BA。1、BA。2和前段时间很多地方流行的BA。5变异株相比，BF。7传播速度更快，传播能力更强，是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，检出阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　问题2：BF。7的特点是怎样的？SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　李侗曾：BF。7是奥密克戎的一个分支，因此也遵循了奥密克戎的特点：SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　首先是免疫逃逸能力很强，接种过疫苗和感染过的人，虽然获得了抗体，但是面对奥密克戎仍然可能再次感染，从全球看，各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　其次，奥密克戎的潜伏期短了，传播速度更快了，感染后两三天就已经有传染性，可以出现第二代病例。一旦流调慢一些，人数就可能迅速增加。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　从致病力角度看，相比原始毒株、德尔塔有所下降，更多表现出上呼吸道感染症状，如发烧、流涕等，少数人有消化道症状。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　问题3：如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行？SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　李侗曾：对于无症状感染者或密接本人来说，大多数人是愿意居家观察的，但是不能只考虑自己，需要考虑家庭以及社区。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　从家庭的角度看，奥密克戎传染性太强，家庭成员有老人、孕妇一定要小心；我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别，一些老人感染后会成为重症、危重症病例，基础病加重。如果家里没有高危人群，那么邻居家是否有？他们是否有顾虑？SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　讨论这个问题，我们会看到两种观点。有的群体同意，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走，担心影响到自己的家庭。SyV鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整，要做好预案。

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