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贵州三位医生被羁押 诊断差异涉失职犯罪(3)
案件发生后，医院职业病诊断和体检业务被终止
职业病体检停了，患者不知怎么办
此事件发生后，2016年11月，贵州航天医院被终止了职业病诊断业务，2018年1月终止职业病体检。
医师报记者在医院体检中心找到姚龙芳护士长。据姚龙芳介绍，该院是贵州省遵义市唯一开展职业性尘肺病诊断的医院，且只有该院可以接受外地劳动者体检。从2011年开设职业病诊断业务开始，以前每天300~500人，所有医护人员加班加点。
按照国家相关规定，从事职业病危害项目的劳动者定期参加职业健康检查。在贵州航天医院，劳动者来体检必须持本人身份证、单位证明或劳动合同等，并要求录入指纹，进行规定项目检查，一旦发现疑似尘肺病，医护人员会通知本人，要求其半年内拍摄第二次胸片。两次胸片基础上，医生认为可以明确诊断的可进入诊断程序，如果仍不能明确的，则建议拍摄胸部CT片，排除其他肺部疾病，可进行尘肺病诊断。体检中心告知劳动者需提供的材料清单，要求患者提供单位职业病诊断委托书、劳动者职业病危害因素接触史证明、填写职业病诊断就诊登记表等材料，询问并记录劳动者职业史、既往诊断史等情况。由于劳动者大多文化水平不高，加上口音辨识等，沟通过程较长，往往要花费30~60分钟。之后护士将所有材料装订，进入诊断讨论环节。
从医院体检中心进入，穿过空荡的大厅，靠左手边的走廊，走到尽头倒数第二个门，就是三位医生平时工作的职业病诊室。
每周，董有睿、黄亨平和张晓波约定好时间，就在这儿阅片。大家对照国家标准片，各看各的，然后讨论，做《职业性尘肺病诊断过程记录》并写下结论、签字。阅片的时候还有2名护士协助整理资料和登记。最后出具《职业性尘肺病诊断证明书》，单位审核、盖章后，送达劳动者。
"那些劳动者，一个个都是家庭条件差，文化水平不高，看起来忠厚老实的人。后来陆续有人过来要做职业病诊断，我们说不能做了。他们就不知怎么办，看着真的很可怜。"姚龙芳说。
300余医务人员联名呼吁：
尊重医学，保护医生合法权益
2018年2月9日，贵州航天医院300余名职工联名在《呼吁信》上签字按手印为医生证明和呼吁：尊重科学、尊重医学，实事求是，依法保护医生的合法权益。
《呼吁信》中提到：三位医生从医均有25年以上时间，接诊患者人数万人，他们参与职业病尘肺病的诊断工作，是在履行一个医生的职业使命，是在履行医生职业赋予他们的权利和职责。
曾经与董有睿一同接受过住院医师培训的、贵州航天医院急诊科主任罗柱文告诉医师报记者，"以前不知道还有失职罪，当医生这么容易就担上这个罪名；以前以为为患者解决了问题就好，原来尘肺病医生不一样，患者得了赔付，医生却有罪。如果让我选择是做一名尘肺病医生，还是急诊科医生，我一定选择当急诊科医生。假如董有睿还是呼吸科医生，现在不就没事吗？！"
耳鼻喉科主任陈维信说："三位医生仅仅因为读片差异率就被逮捕，这是不尊重医学、不尊重科学的表现。医学是医生经验教训的总结，谁都不敢说自己没有犯过错误。如果有经济问题那是另一回事，如果没有，仅仅因为所掌握的知识不同、经历不同，医生就要被治罪吗？呼吁政府加强法治建设，如此草率判定，医务人员太冤，对我们这个群体而言是一大打击！"
呼吸科主任廖江荣也是医院具备职业病诊断资质的医生之一。"医生的诊断只是凭自己的职业水平对病情做出判断。既然这些医生经过培训、通过严格考核，国家赋予了他们职业病诊断资质，那么他们集体所做出的诊断，就应当被认可和采纳。作为职业病诊断医生，其诊断是可以有差异的，如果因为尘肺病诊断的差异性，就要承担刑事责任，那这职业病诊断医生谁也不敢当了，谁也不愿意参与职业病诊断工作了。"
三位医生在院领导眼里都是"骨干"，据朱往文副院长介绍，每年医院对医生都要进行业务能力考核，三位医生的表现均是"称职"。而医院还参与起草了《贵州职业病诊断鉴定规范》。他相信司法公正，会给予该事件正确判断。
目前医院还给三位医生正常发放基本工资。
记述
黄亨平：反复接受调查，身心疲惫
从2016年8月29日开始，贵州航天医院放射科黄亨平医生已经反复接受公安局调查多次，先是以"涉嫌社保资金诈骗案"刑事拘留，被取保候审。
黄亨平第一次被带走的时候还在医院工作岗位上，起初他极不愿意："为什么要带走我啊？"同事劝说"去吧，只是协助调查"。
没想到这一查，查了一年多。
正当他和家里人认为"没事了"的时候，却在2017年11月1日被公安人员以"失职罪"被逮捕。
7个月来，舒永霞为黄亨平的事到处奔波，"身心疲惫"。她始终不能接受社保资金流失与黄亨平有关系的说法，她在接受医师报记者采访时表示，"公安机关办案应是以事实为依据，以法律为准绳，公平公正办案。可是本案公安机关抓住客观存在差异率做文章，对鉴定样本范围选择不公平不公正，其鉴定结论不但未能准确、真实反映诊断小组的诊断质量，反而人为地扩大诊断差异率，造成医生严重不负责任的假象。误导了办案走向，也误导领导的决策。"
舒永霞质疑："查了一年多经济诈骗罪没有证据后，又变更罪名为失职罪逮捕医生。因为社保资金流失及消费增长速度过快的事实，就以影像诊断的读片差异率指控医生，进入办案程序，让医生饱受着牢役苦。医生，家属及知情人都接受不了这种办案方式。"
董有睿：他们是不是搞错了？
"我怎么就成了犯罪嫌疑人？他们是不是搞错了？"这是2017年10月12日董有睿医生被以失职罪传唤取保候审出来后，对她家人说得最多的一句话。在此之前，她多次获得医院"贡献奖"，是贵州省尘肺病诊断专家库成员，还因为"正直、善良、业务能力强"被医院全体员工投票选举为遵义市汇川区第三届人大代表。
董有睿近80岁的老父亲说，当初让小女儿选择学医，就是想让她救死扶伤、治病救人，要求她做一名对工作、对患者负责任的医生。从医25年，小女儿没有让他失望过。汶川大地震波及到遵义，她不顾危险指挥科室人员将患者转移到安全地点，如今身陷冤假错案，让人难以相信和接受。
"我女儿没有收受患者一分钱，未谋取任何非法利益；没有医患勾结，也无主观故意，更无其他违法行为。她是按国家有关规定在负责任地正常执业和履行医生的职责。"这位老父亲希望这些医生能够得到公平公正的对待，希望相关部门还事实以公道，还医生以尊严。
董有睿被带走后，体检中心相继有3位医生离职，姚龙芳告诉医师报记者，他们给出理由是"没想到在体检中心工作也有这么大风险""觉得很恐怖""心理有阴影，不知什么时候会发生在自己身上"。
张晓波：公安不是只抓坏人吗？
"如果他当初不考这个证（尘肺病诊断资格证），现在也不至于碰到这样的事。"张晓波的妻子董捷告诉记者，至今，张晓波被逮捕的消息还不敢告诉家里两位年近8旬的老人和还未成年的孩子。
张晓波的父母是教师，从小，他和弟弟妹妹们都被教育"要做一个诚实、善良、正直的人，要做对社会有用的人"。工作以后，他业余时间最大的爱好就是宅在家里看专业书、查资料，专研业务。2009年，医院计划开展职业病诊断业务，院领导找到他，他一口答应下来，并顺利考取职业病诊断资质。成为医院里最早考取尘肺病诊断资格证的成员之一，也同样是贵州省尘肺病诊断专家库成员之一。
张晓波从业近30年来一直从事的都是放射影像专业，经他诊断过的CT片、胸片、CR片数十万计。2012年医院开始职业病诊断业务，他成为主力之一。
"常常半夜醒来，想不通怎么会有这样的事？我们以前教育小孩都说公安抓的是坏人，他爸爸明明没犯错，只是因为正常的工作就被公安抓了起来，而且可能还会被定罪判刑。我不知道怎么跟孩子说。12岁的他能明白吗？就怕影响他今后的价值观……"董捷说。
2018年5月，张晓波和董有睿的家属，与医院段永华书记和朱往文副院长一起到检察院，再次请求取保候审三位医生。检察院拒绝了。
5月29日，医师报记者联系遵义市播州区人民检察院，检察院以"案件还在侦查中"为由拒绝了采访。
三位医生平时工作的职业病诊室
律师观察
一次不公正审判，超过十次犯罪
北京市东卫律师事务所张世国
本案案发的原因是社保基金流失，但社保资金流失能直接与医生诊断划等号吗？我们认为这其中没有直接、必然的因素。社保资金的赔付需要层层把关，这其中涉及医生、社保局、工伤管理部门、用人单位等，不能因为医生的诊断就由医生来承担责任。
假如医生违规操作，并有证据证明收受患者好处，形成利益链，那么医生应该受到相应法律处罚。但如果一名医生的执业行为遵守了规章制度和程序，仅仅是因为学术水平和经验问题，做出了可探讨的诊断结果，就要因此被认为是犯罪，这将给整个医生群体带来极大的压力，并可能造成人人自危的状况。而一旦医生"人人自危"，采取自我保护的方式行医，那么最终受害的还是患者。
具体到职业病诊断医生而言，如果因为正常的诊断导致医生被追究刑事责任，势必对从事职业病诊断的整个医生群体产生巨大的负面影响，势必影响职业病诊断医生对患者病情的客观、公正的判断，很容易导致医生基于自我保护，对本来患有尘肺病的患者而诊断为"无尘肺病"，从一端走向另一个极端。并将可能面临全国没有人愿意从事职业病诊断工作的局面，最终损害的是全国高达600万人尘肺病患者这一弱势群体的合法权益。
不要再让张海超"开胸验肺"的事件重演！这是社会的悲哀！
不要再让工人失去合法保护、监管机关因失信于民而被社会所诟病这种"两败俱伤"的局面出现！是时候完善我们的制度建设了！
一抓了之，是简单粗暴的处理方式。本案看起来是针对三名医生，实际是在针对整个尘肺病患者群体、整个监督机制，如何建立合理合法有效运行的职业病防治体系，加强劳动者保护和制度建设，切实保障劳动者职业健康权益，值得整个社会思考。
一个好的判决可以扭转社会风气。习近平总书记曾引用英国哲学家培根的一段话："一次不公正的审判，其恶果甚至超过十次犯罪。因为犯罪虽是无视法律--好比污染了水流，而不公正的审判则毁坏法律--好比污染了水源。"如果司法这道防线缺乏公信力，社会公正就会受到普遍质疑，社会和谐稳定就难以保障。
作为司法机关，要意识到这不是一个普通刑事案件那么简单，它影响着600万医务工作者对职业和医患权益保护的思考，影响着每个人对自己的行为、职业、社会关系的判断。希望当地司法机构在尊重医学、尊重科学的基础上，还原事实，公正处理，让每一名医生在司法案件中感受到公平正义，让每一名患者在今后的诊疗中能够得到公正的治疗。
链接
案件的主要过程
（一）2016年8月，遵义市绥阳县公安局以经济诈骗罪对罗劲松和黄亨平医生立案调查。先后采取刑事拘留、取保候审等强制措施，2017年8月11日解除取保候审。
（二）2016年10月19日，公安机关调走医院2012年到2016年诊断为尘肺病病人的档案资料1353份。
（三）2017年6月29日，黄亨平医生被遵义市播州区公安局以涉嫌诈骗罪刑事拘留，7月6日取保候审，11月1日以涉嫌国有事业单位人员失职罪执行逮捕。
（四）2017年10月12日，张晓波、董有睿两位医生被遵义市播州区公安局以涉嫌国有公司、企业、事业单位人员失职罪传唤，10月13日取保候审，11月2日变更强制措施为刑事拘留，11月24日以涉嫌国有事业单位人员失职罪执行逮捕。
（五）2017年12月底，遵义市播州区公安局侦查结束并移送播州区人民检察院。检察院已进行过二次退侦，目前检察院正在进行第三次审查起诉。家属和律师多次申请取保候审，未果。
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