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没吃蚕豆2岁童得了蚕豆病 急性溶血起因竟是樟脑丸
楚天金报讯 图为:医生正在查看小杰的病情 (童萱供图)
金报讯(记者胡彩丽 通讯员邓国欢)2岁的黄陂男孩小杰(化名)突然拉出了“酱油尿”,很快就因病情危重而进入儿童重症病房抢救,经诊断起因为急性溶血性贫血(俗称“蚕豆病”)。医生咨询其发病经历后判断,很可能是家里的樟脑丸引起。
4月14日,妈妈发现小杰开始发烧,尿的颜色变得像酱油色一样。次日早上,还没被送到医院,小杰就开始昏迷和抽搐,7时50分到达同济医院儿科门诊时,小杰突然心跳停止,在进行心肺复苏后,小杰被送入儿童重症病房继续抢救。医生当即做了血浆置换治疗,小杰的病情才有所缓解。
医生称,病因就是一种俗称为“蚕豆病”的急性溶血性贫血。小杰的妈妈很不解:孩子最近并没有吃蚕豆,而且以前吃过也没出什么问题。医生仔细了解他发病前的情况,听到小杰妈妈说,刚给孩子换了夏季衣服,衣柜里有樟脑丸。
医生立即给小杰和妈妈都检查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性,小杰的结果正常,考虑到急性重度溶血会影响检测,又进一步给小杰做了基因检测。第二天,小杰妈妈的结果出来,果然活性很低,该特性具有遗传性,由此确定小杰就是天生缺少G-6-PD酶导致的溶血。医生称,这种酶就像是给血液内的红细胞穿上盔甲,如果缺少这种酶,孩子食用蚕豆后,细胞会破裂进而出现贫血、发热、酱油色尿等溶血性贫血的症状。
医生称,“蚕豆病”不一定非吃了蚕豆才会发生,这种病有多种诱因,樟脑丸因里面含有萘也会引起溶血。而小杰的急性溶血,很可能与樟脑丸以及感染有关。
记者了解到,小杰昨日已脱离呼吸机,可以自主呼吸了,病情正在好转中。
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