36岁猝死考勤记录 年轻人猝死的原因及其前兆

　　建议

　　医生：熬夜与猝死有直接关系

　　深圳急救中心副主任医师郭小平最近明显感到，猝死的个案是越来越多了，其中以白领居多，且大多患有心脏基础疾病。

　　“白领尤其是IT从业者隐患比较大，因为经常一天到晚对着电脑，很少锻炼身体，很多人貌似没什么病，突然24小时内就去世了，其实尸体解剖之后发现一般都是早就患有心脏基础疾病或者脑血管先天畸形，压力过大突然破裂死亡。”郭小平说。

　　中山大学附属第六医院中医科主任石显方表示，从中医的角度来看，熬夜和猝死是有直接关系的，因为熬夜直接伤的是人肝肾之阴，肝肾损伤后直接影响人体的心与中气，且熬夜劳心必加重心血的暗耗，导致心肾不交，而肾气为人体生命活动的原动力，损耗过度就容易发生猝死。

　　郭小平提醒，如果出现心绞痛、胸闷、头晕等不适症状，应当及时就医，“不能不要命的加班加点”，此外还要定期体检，尤其是家里有遗传性疾病的，“家里有猝死病人的，更加需要注意。”

　　临床表现

　　主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征：心音消失；脉搏触不到，血压测不出；意识突然丧失，若伴抽搐，称之为阿斯综合征，发作可自限，数秒或1～2分钟可恢复，持续时间长可致死；呼吸断续，呈叹息样，随后停止；昏迷；瞳孔散大。

　　判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。心源性猝死患者的心电图表现有3种类型：室颤、窦性静止及心脏电机械分离。

　　3检查

　　1。心电图检查

　　可出现以下三种表现：①室颤（或扑动）波型。②心室停搏，心电图直线或仅有心房波。③心电机械分离，心电图呈缓慢畸形的QRS波，但不产生有效的心肌机械性收缩。

　　2。不典型心电图改变

　　早期心电图主要改变有：①巨大高耸T波，结合临床即可作出早期诊断；②进行性ST段改变，早期ST段变为平直，并向上斜形抬高可达0。1mV以上，变直的ST段连于高耸T波形成所谓“高敏T波”，ST段进行性变化，可发展为弓背向上的单向曲线；③早期QRS波改变，由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”，VAT≥0。45秒，QRS时限延长可达0。12秒，且常有R波振幅增高，也有明显压低者。