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上海重症高峰已慢慢出现(2)
仁济医院:120来院数量明显增长,老年人大部分存在肺炎表现
“现在,我们的发热门诊就诊量较前一段时间下降了,但急诊的就诊量增加明显,不少人是因为出现了咳嗽症状,前来医院做进一步的CT检查。”庄旭在接受澎湃新闻记者采访时表示。
庄旭介绍,在位于浦东新区的仁济医院东院,急诊的就诊量此前维持在900-1000人次/天,但现在已经达到了1500人次/天,加上发热门诊就达到2100人次/天。而在位于闵行区浦江镇的仁济医院南院,急诊的就诊量此前维持在500人次/天,现在翻了一倍,达到了1000人次/天。
急诊就诊量逐日攀升过程中,120救护车来院数量连日来也有明显增长。
庄旭透露,目前,仁济医院120接诊量在全市市级医院中处于前列。12月28日一天,东院区和南院区加起来,来了269辆救护车,前天两个院区也来了238辆,每天数量都在攀升,“大多数120送来的人为老年人,大部分都存在肺部炎症的表现,以低氧、胸闷症状为主,还有一些是腹痛、消化道出血等专科急症。”
庄旭注意到,当前,急诊病人大幅度增长背后,也有一部分人并非那么紧急,有人一出现咳嗽,就来急诊拍CT,不少为年轻群体,“我昨天在预检台,1个小时就遇到了10多个这样的病人,年轻人居多,大部分已经没有发烧的症状,只是来看一看咳嗽。”庄旭坦言,目前在新冠感染人群中,部分年轻人症状较轻,即使他们的肺部有少量渗出,大多也属于轻症表现,口服一些药物就可以了,不是所有肺炎的人群都需要住院治疗,真的出现“白肺”的情况也很少,大家不必太过于惊慌。
在庄旭看来,当前对于三级医院来说,最重要的是关注有基础性疾病、新冠感染的高龄老人,这部分群体由于年纪大了,耐受性差,存在低氧、胸闷、气促的可能性大,发展为重症的可能性也很高。
“临床上,在新冠重症指标中,指脉氧93%以下就是其中之一,这类人群要特别注意。目前,重症患者主要也以基础性疾病多、高龄老人为主。对于一些相对轻症的患者,我们会建议通过互联网医院来进行咨询、配药等。”庄旭表示。
庄旭同时呼吁,一些已经阳康的人群尤其是年轻人,如果还存在咳嗽的症状,一方面可以选择该院门诊进行常规诊疗,进行一个常规的CT评估,将急诊资源让给真正有需要的老年人等脆弱人群,一方面也可以选择前往一些区级医院或者具备相应诊疗条件的社区卫生服务中心。
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