列车命案背后:精神病患者管理之困(2)

　　隐蔽的病人cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　前雇主为其捅人赔过钱cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　事发后才知其有精神疾病cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　精神病患者不发病时，看上去与常人无异。一旦离开熟悉的地方，流入其他区域，常常隐藏于正常人中间，尤其发动侵害时往往令人猝不及防。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　“老实人，话少”，这是张斌（化名）见到贺某某的第一印象。2016年，张斌在重庆开了一家劳务派遣公司。2017年3月，正值春节后大规模招人，张斌看到了30岁的贺某某来应聘，“（打扮）不干净，一般普通打工仔的样子”，问贺某某什么，他就答什么，不问就默不作声。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　张斌没有特别留意贺某某，将他派往当地一家汽修公司服务，“但入职不到一个月，他就拿刀捅了那家汽修公司的一名老员工敖某。”张斌表示，贺某某与敖某素不相识，后来警方告诉他，贺某某称伤人是因为精神病发作，出现了幻觉。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　此事导致汽修公司支付敖某各类赔偿款合计100998元。随后，该汽修公司向张斌的派遣公司追讨这笔费用，并进行了起诉。张斌这才意识到，自己招来的贺某某患有精神疾病，可是没有哪一家公司会在入职前对员工进行精神鉴定，他觉得自己“很冤”。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　“贺某某毕竟是我们公司派过去工作的。”张斌告诉红星新闻记者，“除了前述提及的这10万元赔偿款，公司还为敖某支付医药费，总共花了大概13万元。”张斌称，他曾想向贺某某讨回这笔损失，但与贺某某的母亲联系后，对方却称“贺某某已经是成年人了，我也管不了”。张斌称，后来他向法院起诉贺某某，但是查到他身无分文，银行卡也是父母开的，没办法冻结，他名下没有银行卡，没有房产，“我官司打赢了也没意义，打赢了一分钱也得不到。”他知道这笔钱追不回来了，只能自认倒霉。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　“我当时就想，这是个危险的人，始终还会惹事。”张斌说，前两天看到K435次列车上有乘客被刺伤身亡的报道后，他心里“咯噔”一下，“因为警方披露的凶手信息，也对上了。”cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　贺某某这次的伤人经过也令旁人猝不及防。据报道，事发时坐在4车厢10号座位的王先生目睹了案发过程。他距两节车厢连接处的现场仅一两米距离。当时从瞌睡中醒来的他，看到被捅刺的男子已经倒地不起，凶手的手上拿着一把刀。车厢里有一名穿黄衣服的乘客向凶手喊话，要他住手，却一度遭到凶手的追赶恐吓。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　“凶手又回到捅刺那男子的位置，对倒地的男子又补了4刀。”王先生说，凶手再度捅刺的那4刀，他全程看到，其中一刀刺向男子颈部。他看到凶手手持的是一把较长且锋利的刀。“当时他追黄衣服乘客的时候，那把刀从我眼前闪过，完全不像普通的水果刀。”王先生说，当时乘客们在没有工具的情况下不敢上前制止凶手，后来警察持盾牌和防暴叉赶到才将凶手控制。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　医院怎么治cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　急性期通常缓解最严重症状cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　恢复了回家后维持用药cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　重庆长寿区精神卫生中心（第三人民医院）曾接收贺某某治疗精神病。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　该医院院长告诉记者，像贺某某这类常年进出精神病院的患者，并非个例，因为精神疾病是一个复杂、长期的慢性疾病，因此大部分精神病患者的一生都会几进几出医院。而贺某某的间歇性精神病，院长透露，可能与他的性格有关。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　对于间歇性精神病的出院标准，院长表示，依据患者疾病的缓解程度、自身的恢复，以及对患者社会功能的恢复来综合判断。对于精神病人流动在社会上，院长称：“急性期的治疗，通常是缓解患者最严重的大部分精神症状，若恢复了便可回家继续工作，在家人或者其他部门的监护下工作，定期来看病。”cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　院长告诉记者，作为精神卫生中心，承担着两个最主要的职能，一是治疗，二是出院后的随访，“将精神病患者纳入管理，实际上国家最早拿出600多万推动项目落地，使得大家越来越多地关心全国的精神障碍患者，所以我们是医疗机构，还是一个管理机构。”cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　据中国青年报2011年的一篇报道：我国第一个由中央财政直接支持的精神卫生项目，因启动资金为686万元，而被简称为“686项目”。该项目试图探索完善“医院社区一体化”的管理模式，把对重性精神病人的管理重点从医院转移到社区，在进行有效治疗、康复的过程中进行管理。而该项目的目标之一，就是建立综合预防和控制这些患者危险行为的有效机制，提高治疗率，降低危险行为发生率，完善社区对重性精神疾病的防治和管理能力。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　院长透露，“现在，整个（长寿区）检出的是千分之五以上严重精神障碍（患者），举个例子，我们现在有几千个严重的（精神障碍患者），住院的有几百个，（剩余）大部分还是在社区维持用药、社区康复或者重返工作岗位等。”cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　如何监管重返社会的这部分精神病人呢？据其介绍，该地区建立的网络系统随访机制，是在重性精神障碍患者回到社区后，由常住地各乡镇医院、基层医院的精神障碍防治医生主持落地。“常住地是指长期居住6个月以上，在患者出院后，我们就会把（他的情况）推送给相关医生，三个月至少要随访患者一次，要见两次以上的面，还要给患者做一次免费体检。”该负责人表示，精神障碍患者的监管，说到底需要多部门合力，包括公安、民政、残联、司法等部门共同参与。cmv鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　院长强调，出院后维持用药是减少复发的最重要因素，这也是最重要的手段。贺某某在接受警方问讯时也表示，他在患有精神障碍期间，吃药情况就要好些，不吃药就恼火些。

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