十堰6岁男童爬树摘樱桃跌下2米深坎 全身多处受伤
两小孩摘樱桃摔下深坎
“大夫,大夫,快看看我家孩子。”昨日上午11时许,一位年轻的妈妈抱着自己6岁的儿子急匆匆走进十堰市人民医院急诊室。
孩子的左脸血肉模糊,左眼乌青,眼皮肿得连眼睛都睁不开,因为疼痛,孩子的嘴角不时抽动。母亲告诉医生,半个小时前,儿子小强(化名)跟她到樱桃沟采摘樱桃,结果小强和另一名小朋友不慎从一处2米高的坎子上双双跌落。小强头面部着地,全身多处受伤,另一个孩子受到树枝阻挡,并无大碍。
“又是摘樱桃惹的祸,每年这个季节,总有一些因为摘樱桃摔伤来看急诊的病号。”值班医生杨启超叹了口气。在他印象中,去年四五月份,急诊室处理过10余例摘樱桃引发的高坠伤,大都是种植樱桃的村民,以中老年人居多。
“嗨、嗨,醒醒。”见小家伙双目紧闭,杨启超一声接一声呼喊,他要确认小强的意识是否清醒,要是高坠伤患者没有了意识,往往预示着颅脑损伤的可能,情况可就不大妙了。还好,小强勉强睁开了眼睛,“疼……疼……”小家伙咬着牙哼出了声。
护士把小强安置在抢救室的病床上,迅速为他建立起静脉通道,准备随时给药。杨启超仔细检查了伤情,除了头、面部,孩子的右侧腹部表皮还有一处破裂伤。
为了排查颅脑及腹腔脏器是否受损,小强被护士送去做了脑部、胸腹部CT检查。其间,护士给小强输了液。医生拿来检查结果,“都还好,没大问题,目前确诊主要是体表挫伤。”听医生这么说,小强妈松了口气。
小强妈告诉记者,当天她和朋友带着孩子去摘樱桃,本来已经摘了一些,可孩子们还想自己去摘,他们到处疯着跑,她没看住。
打完吊针,小强被要求留院观察。这期间,医生将排除一些隐形伤情,“一般高坠伤的病人,我们需要留院观察3天,如果患者有迟发性颅内出血,通常会在摔伤6个小时后出现。我们曾接诊过一个极为特殊的病例,病人摔伤1个月后,才开始出现头晕、头疼加重,后来发现是高坠伤引发的迟发性脑病”。
不要轻易搬动摔伤者
急诊专家杨启超告诉记者,如果市民遇到高坠伤,千万不要贸然处理。
首先,应判断其受伤部位,观察伤者的生命体征,看其是否清醒,能否自主活动。若能站起来或移动身体,则要让其躺下用担架或用车送往医院。若伤者不能动,或不清醒,切不可乱抬,更不能背起来送医院,这样极容易拉脱伤者脊椎,造成永久性伤害。
其次,查看伤者外观是否有异物插入体内。如发现有异物插入,切忌盲目拔出,以免造成大出血。对一些长条形物体,可先用液压钳等工具剪短,再选择适当的搬运体位。
发现伤口出血者,应尽量保护伤口,对出血量多的,可先用干净的毛巾按压伤口止血。同时,在搬运过程中应注意保护颈椎,以防二次伤害。若发现伤者有恶心、呕吐等症状,必须高度重视,须将头偏向一侧,防止因呕吐引起致命性误吸。若头部外观无明显伤口、神志清醒,也要前往医院就诊,以便及时发现是否有颅内出血的情况。
检查伤者是否骨折。对可能有肋骨的伤者,应用衣服或绷带裹住整个胸部加以保护,防止肺挫伤;四肢骨折者,应找两三块小木棍或硬纸板固定骨折部位,并用绳子绑住,但不能太紧;对脊柱受伤者,应尽量使伤者平卧,避免身体发生扭转,在保持背部平整的状态下,将伤者平行搬到担架或木板上。
此外,对景区等公共场所而言,平日最好配备一些急救器材,如担架、氧气袋、塑料袋、小药箱、消毒用品、绷带、无菌敷料,各种常见小夹板、止血袋等,以便及时应对突发状况。
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