拍X光片受检者“裸透” 医院嫌麻烦防护用品成摆设
?怎么会有防护用品呢!
记者以“想体检”为由咨询该体检中心的前台,一名医务人员提供了一份针对不同人群的体检套餐,在所有套餐中数码胸正片检查都是必检项目,其中40岁以上人群检查中,还多了一项颈椎的X光检查。
“三个月前,我曾经拍过一次胸片,现在再拍一次可以吗?”记者问。这名医务人员回答,现在拍X光片的辐射已经很小了,没关系的。当记者再次询问,准备备孕是否可以拍片时,医务人员明确说,如果准备要小孩就不能拍片。
在南宁市一家医院X光放射室门口,也同样贴着“当心电离辐射”的标识,并且提醒:孕妇原则上禁止放射检查。如果您是孕妇或者准备备孕的妇女,在放射检查前,请务必告知工作人员。在此,记者遇到前来入职检查的小王,与他一起的还有14名一同准备进公司的应聘者。刚刚检查出来的小王,在检查过程中,并没有使用任何的防护用品,也没有医务人员的任何提醒。此后,记者还了解到,不仅是小王,一起准备入职的其他14人也没有使用任何的防护用品。
防护用品
医院应主动向受检者提供
拍X光对人体究竟有什么样的危害?我们在检查时,是否需要防护用品?
自治区卫生监督所监督三科(负责全区职业病防治和放射卫生监管)科长周永华在接受采访时告诉记者,X光照射对人体的危害从性质而言,分为确定性效应和随机性效应。射线入射器官或组织,会杀死遇到的细胞,如果损失的细胞数目较少,不会影响器官或组织的功能。但当射线剂量足够大,杀死的细胞足够多,器官或组织的功能就会受到影响了,我们称这种效应为“确定性效应”。其表现有:乏力、脱发、牙龈出血、白细胞降低、性欲降低、皮肤红斑(生育能力障碍、造血功能低下、皮肤良性损伤、受照胎儿出生后认知能力低下等),直至不同类型的放射病。但对性腺、眼晶体及骨髓等敏感部位要特别注意。
此外,射线入射器官或组织,把遇到的细胞杀死,这不要紧,自然会有新生的细胞来补充。但如果把细胞杀伤,就比较麻烦了。受伤的细胞还要顽强地活下去,就可能发展成为癌细胞。进一步繁殖,发展成为癌症。但并不是每个受伤的细胞都会发展成癌细胞。这里存在着一个概率问题:照射剂量小,受伤细胞少,概率就低;反之,照射剂量大,概率就高。把这种效应称为受照个人的“随机性效应”。
“医疗检测设备射线剂量多大会对人体造成伤害,目前还没有一个统一的标准。”周科长称,目前,医院X光射线照射、CT等不同类型一次医学检查的平均射线剂量都很小,不会对人体造成伤害,但为了防患于未然,国家规定患者和体检者在医院进行放射线检查和治疗时,必须对X射线高度敏感区域进行防护。这一点是肯定的。
因此,医疗机构应当根据国家《医用X射线诊断放射防护要求》配置铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶性腺防护围裙等个人防护用品。
患者“裸透”
可能与 受检者多有关
针对医院未向体检者提供防护用品的问题,周科长称,广西从2012年开始,对放射科进行监督,从历年来他们检查的结果来看,广西各地医院做得还是比较好的,各医院都有防护设备。如南宁市各大医院的放射科都已经配备了铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶性腺防护围裙等个人防护用品。
没有给体检者配戴的原因可以有两点,一是防护用品价格较贵,一套价格近万元,由于体检者较多,涉及排队时间,以及防护用品使用后的消毒问题,这可能是医院未主动提供防护用具的原因。
周科长提醒市
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