误食笔帽致左肺失踪 家中有小孩的可要注意

　　“你是不是吃东西的时候不小心把一些食物呛到气管里了？”陈医生询问，但被小雷坚决否决了。

　　为了查明原因，陈医生决定采取呼吸科的介入手术。

　　“常规的气管内取异物，都只需要局部麻醉的软镜就可以了。但是小雷的情况比较特殊，左肺已经萎缩，没有通道，必须借助硬镜帮他在气管内重建一个通道，才能将异物取出来。”陈医生说。

　　硬质的支气管镜需要全身麻醉，是呼吸内科的微创介入手术，目前省内会做这个手术的医生最多不过十人，陈医生就是其中一人。

　　术中，陈医生团队从小雷萎缩的左肺取出一个子弹状的异物。术后，看到器械盘里的这个子弹状异物，小雷猛地想起这到底是怎么回事了：原来，20多 年前他念小学一年级时，一边写作业一边咬笔头，一不小心就把笔帽吃下去了。当时，妈妈也带小雷去医院看了，不过没有发现异样，就没有在意。怎么也想不 到，20多年后小小笔帽将自己的左肺“顶”没了。

　　小小笔帽废掉一个肺

　　一个三厘米不到的笔帽，为什么会让小雷失去了左肺？陈恩国慢慢地说明了原委。

　　原来，我们的肺就像一个气球，支气管就是给这个气球打气的通道，如果每天没有气体进来，我们的肺就会像没气的气球一样慢慢瘪掉。大约只需要7天左右，一个肺就可以瘪成扁扁的一层。

　　被小雷吃进去的笔帽，位置掉得很巧，刚好在左肺气道的入口。人的呼吸系统分成左右两支，分叉口就在喉部下方，笔帽堵住了小雷左肺气道的门，虽然 还有少量气体进来，但人体自身的防御体系，会把不属于自身的异物逐渐包裹起来，形成一个肉球，最终将气道入口完全堵死，导致外部气体无法进入左肺，左肺就 逐渐瘪掉了。

　　其实这样的异常情况并不难发现，如果每年做体检，只要一个简单的胸片，就会发现左肺瘪了。遗憾的是，小雷及家人都没有定期体检的意识。

　　陈医生门诊中，经常接诊一些患者因为肿瘤导致肺部瘪掉，不过大多患病时间只有1至2年，通过支气管镜及时将气道疏通后，肺又会重新鼓起来。肺瘪掉时间最长的患者有5年了，在疏通气道后，肺也重新鼓起来了。

　　但是小雷耽误的时间太长了，足足有20多年，左肺已经完全萎缩，而且导致肺部外围胸骨也跟着塌陷，目前为止，还没有文献报道说这样的肺能够重新鼓起来。

　　这么大一个肺萎缩了，为什么小雷毫无感觉呢？陈医生说，人体自身有一个代偿功能，因为小雷的左肺不是马上就萎缩的，所以右肺逐渐承担了左肺的工作，小雷也就没有感到左肺正在消失。

　　其实，当看到取出的笔帽后，小雷回忆过去的二十多年，还是找到了一些征兆，比如在爬山的时候，常常有力不从心的感觉，参加一些剧烈的体育运动，体力明显不如别人，只是当时都没有在意。如果不是这次感冒咳嗽，估计小雷至今还不知道左肺已经悄无声息地不见了。

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