低生育率背后高龄产妇十年翻一番(3)

　　改变：生育人数下降，医疗服务需求提升mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　从业近30年，顾蔚蓉坦言确实是直观地感受到生育人数的下降，伴随国家全面二孩政策的放开，2016年上海经历了一波生育高峰，此后则呈现下降趋势，而这样的挑战或许对三甲产科专科医院、危重孕产妇抢救中心所在的医院冲击相对小一些，但对二级医院产科的冲击，无疑是更大的。mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　“2016年为了应对生育高峰，我们医院临时增加了100张产科床位，但如今随着分娩人数的下降，床位不少空出来了，如今需要统筹合理安排，这种情况下就促使我们更好地去提高医疗服务，尽可能满足当前孕产妇的需求，为她们营造一个安全可靠的医疗环境。”顾蔚蓉说，而目前该院孕产妇中，除了初产妇外，约有近40%为经产妇，这部分人群以生二孩为主，真正生三孩的比例仍然很低。mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　尽管生育的人数下降了，但接诊到的孕妈妈的服务需求也在不断提升。“生的人少了，但生的人对产科服务的硬件和软件条件也变高了。”顾蔚蓉说，过去大家觉得只要安全分娩就好了，现在孕产妇对整个分娩的环境要求多了。mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　为此，在2020年4月，复旦大学附属妇产科医院推出了LDR（一体化）产房，“LDR产房秉承家庭式产房设计原则，为孕妈提供‘多对一’的个性化分娩服务和产后照护计划是集待产（Labor）、生产（Delivery）、产后康复（Recovery）三位一体的家庭化产房，既像家里一样舒适，又有先进医疗技术的保障。”mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　顾蔚蓉坦言，这种模式其实是从新冠疫情期间得到的启示，在疫情下不少感染了新冠的妈妈入院分娩是以单间隔离的方式，从入院、待产到分娩、休养都在这一个房间内完成，这样的模式也得到了很多孕产妇的认可，随后医院也根据孕产妇需求陆续开设这样的病房，目前在杨浦院区有16间，黄浦院区有8间，这些产房基本为自然分娩的孕产妇设立，如今也面临“一床难求”的局面。mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　顾蔚蓉表示，作为一名产科医生，面对生育率的下降能做的就是去保障孕产妇的健康，但她也有很多担忧，“生活方式管理非常重要，现在不少年轻女孩甚至是孕产妇把奶茶当水喝，还有产妇虽然知道孕期控制体重很重要，但还是管不住嘴，喜欢摄入高油高糖的食物，一定程度上增加了孕期并发症的风险。”mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　如今在工作中，顾蔚蓉与各个学科的医生交流多了，与中山医院、华山医院、仁济医院以及上海市公卫中心等一些综合性医院的医生互动也变得更为频繁。mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　“或许孕产妇一个恶心呕吐的动作背后，就涉及高危妊娠因素，很多问题不是产科医生可以独立解决的，越来越多地需要其他科室，甚至是其他综合性医院医生的帮助，包括内分泌科、风湿免疫科、辅助生殖科、肿瘤科等，但不管怎样，如今的产科医生也要一直要保持不断学习的热情，及时从孕产妇一点点细小的症状中，抽丝剥茧，为下一步的明确诊断打下基础，这样才可能有针对性地找到多学科的专家，一同为孕产妇诊疗。”顾蔚蓉说。mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　来源：湖南日报mwL鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

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