鄂州是全国公立医院改革试点 专家就在家门口

特约记者刘丽容易莉

鄂州是全国公立医院改革试点的17个城市之一。

2010年，湖北省卫生厅《关于推进武汉城市圈卫生一体化建设的指导意见》要求进一步优化医疗卫生资源配置、满足人民群众日益增长的医疗保健需求。

2014年7月，作为处于公立医院试点前沿的市人民政府站在战略高度，以发展的眼光与武汉大学人民医院友好协商，由市卫生和计划生育委员会委托武汉大学人民医院管理市中心医院。

有着60多年建院历史的市中心医院，从去年7月起就与医疗技术雄厚、管理先进的武汉大学人民医院联姻托管形成一个整体，市中心医院成为武汉大学人民医院第一临床学院的教学医院，也一下子拉近了武汉与鄂州的距离。武汉大学人民医院的优质医疗卫生资源得到科学配置，省级医疗专家资源接地气，下基层，既拓展了省级高级医疗卫生资源的服务空间，又有效助推了市中心医院的发展规划，武汉大学人民医院除了按托管目标不断提升市中心医院医疗技术水平及医疗质量外，还强化了武汉大学人民医院对市中心医院技术、人才、项目的输入，促进了市中心医院的发展，满足了鄂州人民的医疗保健需求。

专家就在我们身边市中心医院托管后，武汉大学人民医院把提高市中心医院的诊疗水平和服务质量放在首位，不断植入先进管理理念和管理模式，输入技术和人才，加速专科特色发展，很快建立了会诊制度，制订了省级专家周末到鄂州坐诊、副高以上主任医师技术骨干常驻市中心医院的诊疗制度。也就是说，市中心医院的托管，融合和利用了武汉大学人民医院的优质资源，这些医疗资源为市中心医院提供了强有力的技术支持，让省城专家就在我们身边。

今年3月，我市一名心血管病的女患者，随着病情不断加重，她想去省城找专治心血管病的专家看一看。以前她也有这个想法，但有时一想到挂专家号很难，去省城求医有时就像个无头苍蝇到处乱撞乱碰，就放弃了这个念头。后来，听说武汉大学人民医院托管市中心医院，省城很多知名医疗专家常驻鄂州坐诊，该患者直接在市中心医院就挂上了全国知名心血管内科专家、武汉大学人民医院李庚山教授的号，该患者说，没想到足不出市，就可以找到省城顶级专家看病。

市中心医院医务部部长卫琴说，武汉大学人民医院托管市中心医院后，今年分3期向鄂州派驻医疗专家，这些派驻专家，既有周末坐诊和会诊的专家，又有长期坐诊的专家，专家的派驻是根据市中心医院的临床水平和需要来决定的。

第一期派驻的专家是心血管内科李庚山教授、心血管外科林道明教授、神经外科王国安教授、耳鼻喉外科吴展元教授、超声科孙有刚教授，这5名教授的平均年龄是72岁，在全国都是顶级的医疗专家，在学术上有很高造诣和成就，临床经验也十分丰富。尽管他们年事已高，在武汉的学术和临床任务都很繁重，但是这5名教授在鄂州采取预约挂号、远程诊疗的方式，对鄂州的预约病人和疑难病患者进行指导性诊疗。

市中心医院医务部部长卫琴说，武汉大学人民医院第二期派驻市中心医院的专家分别是心功能科陈元秀、皮肤科雷铁池、肿瘤科宋启斌、美容科梁虹和陆玲、放疗科徐利明、消化内科操寄望、胸外科耿庆等专家。第三期派驻专家也即将到位。

这些省城专家坐诊市中心医院，在市中心医院心胸外科、心内科、神经外科、耳鼻喉科、超声科、皮肤科（美容）坐诊看病，这样不仅方便了市民就医，还让市民真正感受到找省城专家不用跑武汉，专家就在我们的身边。

专家教学指导临床按照托管协议，武汉大学人民医院托管市中心医院，除依法开展各项医疗、预防、保健、康复等业务活动外，必须高度重视医疗质量和医疗安全。为了不断提高市中心医院的医疗水平，武汉大学人民医院的专家们以己之长，在实践中教学，在临床中指导，这种接地气的教授，对市中心医院临床医疗质量再提高有着很大的推动作用。

今年4月23日，市中心医院心血管内科来了一位70岁的老人，这位老者不是为自己来看病的，而是带着自己40多岁的儿子来检查的，该老者平时对医学与健康都很关注，老者见其儿子的几个好朋友相继猝死，就担心他的儿子心脏会不会也有潜在风险。

这位老者知道，他儿子现在尽管没有胸闷、胸痛等典型的不舒服症状，但儿子有吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，而且肥胖。作为父亲，总放心不下自己儿子的健康状况。听说市中心医院现在各科室相应有武汉大学人民医院的专家坐诊，硬是把儿子从家里拖来，要儿子检查。

要检查患者心脏有什么问题，特别是心肌梗塞这种比较凶险的疾病，如果要在临床确诊做有效检查，必须进行彩超、心电图、肌钙蛋白、心肌酶等方面的测定。这位老者拉自己儿子来检查时，正好遇到武汉大学人民医院超声科孙有刚教授坐诊市中心医院超声科。

临床经验丰富的孙有刚老教授对患者的彩超成像作出了十分肯定的诊断。孙教授说，这是典型的早期心肌梗塞的图像，虽然患者自我感觉良好，但潜在着巨大风险。目前，这位患者在心血管内科接受治疗，孙有刚教授对患者开出健康处方，要求他戒掉烟酒，不要熬夜，减掉脂肪，养成良好的健康习惯。

这个典型的超声准确诊断病例，孙有刚教授对市中心医院超声科的医生们一点点进行分析讲解，用他多年积累的实践经验，指导地方医生读片和联系实际教学。本地医生受益匪浅，他们说，如果每一个检查者都有孙教授这样丰富的经验，临床检查就会少走弯路，也可以让患者减少经济上的负担。

结合临床实践现场教学，这比单纯坐诊更有利于市中心医院医疗诊断水平的提高，就如同扶贫帮助造血胜过输血一样。武汉大学人民医院把对中心医院的培训和医疗质量的提高，融合在临床实际工作中。

武汉大学人民医院的专家教授不仅在市中心医院坐诊看病，而且还经常结合临床实践开展学术讲座。吴展元教授在湖北省是很有威望的耳鼻喉专家，他在市中心医院临床上帮带做手术，学术上联系实际做指引。小儿鼾症是临床常见的一种病症，以前不论是在医界还是民间，对此都没有引起足够重视。

今年初，我市一名1岁的小儿因睡觉不安稳，常夜啼哭闹，成为一个“夜啼郎”。其年轻的父母带其求医小儿科，吴教授指导后认为不是小儿科的病，建议转诊到耳鼻喉科，小儿的父母不明就里，小儿就看儿科，为何要转科呢？这个问题很有代表性，不仅小儿父母有疑问，就是医护人员也会有这个疑问。吴教授结合这个病例，专门做了一次小儿鼾症的学术报告。