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3D打印假体 同济髋关节置换手术“私人定制”
媒体报道消息(通讯员 常宇)髋关节缺损一半,右腿无法着地,而普通髋关节假体无法固定,医生采用3D打印技术“定制”适合患者骨缺损的假体。5月29日,髋关节置换成功的熊女士已经可以开始下地行走,即将出院。这标志着华中地区髋关节置换手术首次实现“私人定制”。
熊女士今年31岁,很小的时候被确诊为类风湿性关节炎。2年前,当地医院为她的左侧进行了髋关节置换手术,考虑到患者右侧髋关节病变更严重,存在大面积骨缺损,未给予右侧髋关节手术治疗,并建议到大医院就诊。
同济医院骨科肖骏教授发现,熊女士就是因为类风湿关节炎导致髋关节大量的骨质破坏,整个下肢上移,不仅疼痛,而且下肢看上去缩短。事实上,CT和X片结果显示,熊女士两条腿长度一样,但右侧髋关节往上挤入了大约5厘米,因而走路时右腿无法着地,必须垫着走。如果不及时治疗,熊女士很有可能终身残疾。
而传统的手术,无论是什么材质,采用的是规格确定了的假体,无法满足重建,对熊女士来说都是无效的。因此,肖骏想到了最新的3D打印技术。
为了让手术更加精准,他们通过CT扫面,按照1:1的比例3D打印出患者髋关节,然后评估骨缺损情况。接着按照患者髋关节形态在电脑中实施模拟髋关节置换,确定形状大小,然后打印出所需要的带骨缺损修复模块的一体式髋臼杯。在体外他们还通过3D打印出来的髋关节模型进行了模拟手术,保证患者手术假体植入的准确性。
5月16日,手术顺利进行,手术预期效果良好。28日,患者已经开始下地行走。 肖骏介绍,类风湿关节炎的治疗关键在于早期诊断及合理、及时的治疗,避免关节破坏。这种3D打印的髋关节置换手术适用于非常严重的骨缺损。
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