产妇孕晚期突发急性脂肪肝 9次血浆置换后闯过生死关

媒体报道讯 媒体报道讯（记者郑晶晶通讯员高婷）24岁的黄冈产妇小莹（化名）一个月前突发妊娠期急性脂肪肝，恶心呕吐、眼黄、全身乏力，经武汉大学人民医院医护人员及时抢救，小莹先后9次接受血浆置换，终于和宝宝奇迹般活了下来，昨日已康复出院。

小莹去年8月怀上第一个孩子，今年4月下旬，她出现恶心呕吐、拉肚子、皮肤眼睛发黄症状，且肚子里的小家伙变得特别安静。5月初，眼看预产期都过了几天，可肚子还没动静，在当地医院被查出肝功能严重异常。5月3日，小莹被紧急转往武汉大学人民医院，被确诊为妊娠期急性脂肪肝合并肝功能衰竭，当天，小莹经剖腹产手术诞下一名健康男婴。孩子安然无恙，但小莹却出现进行性尿少甚至无尿、上消化道大出血的情况，合并肝脏、肾脏、凝血系统、神经系统等多器官功能衰竭，多次被下病危诊断书。NnM鄂东网|xianzhaiwang.cn

当务之急，需为小莹进行血浆置换及持续血液净化治疗，以清除其体内有害物质、纠正凝血功能异常。随后两周，小莹先后9次接受血浆置换，每次光血浆就要用掉2000毫升，加上输血，小莹总共用掉了近2万毫升血制品，相当于把全身的血换了5遍。经对症治疗，小莹的病情不断好转，昨日她已康复出院。NnM鄂东网|xianzhaiwang.cn

该院感染科向龙奎副教授介绍，妊娠期急性脂肪肝目前发病机制不明确，一般会出现在怀孕第7、8、9三个月份，起病很急，前期孕妇经常会出现疲惫、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，极易误诊。该病最凶险处在于发病快，在很短时间内就会发生肝性脑病和肝肾功能衰竭等情况，如果抢救不及时，数日内可致死亡，病死率最高达60%以上。很多时候大人或小孩只能保住一个，因此必须及早终止妊娠。NnM鄂东网|xianzhaiwang.cn

专家提醒，孕妇在平时的产检中，不要忽略肝、肾之类的检查。如果在怀孕28周以后，出现恶心、全身乏力、尿色深黄、眼黄等症状，一定要及时检查。一旦孕妇被确诊患上了妊娠期急性脂肪肝，必须立即终止妊娠，千万不可冒险生子。NnM鄂东网|xianzhaiwang.cn