大伯喝酒吐到食道撑破5厘米 假日小心“团聚综合征”
秋假、中秋假、国庆长假,无论你心里有多么不情愿,到昨天,这个一年中最长的假期终于全部结束了,这也是今年的最后一拨节假日。许多人在这个最后长假里,开心过头,结果到医院里报到了。而近期杭州的秋雨潇潇,也使呼吸道病人显著增加。医生提醒家长,这段时间,要特别小心孩子夜里踢被子着凉。
小辈纷纷敬酒大伯来者不拒
喝酒吐到食道撑破5厘米不得不连夜开胸
10月4日中午,一位69岁的大伯,和家人欢聚一堂,共度国庆长假。席间,小辈们纷纷敬酒,大伯也来者不拒,喝得毛开心。喝着喝着,大伯扛不牢了,吐了。吐完后,胸口剧痛起来。歇了歇,症状不减反重,连腹部也开始痛了。家人想是不是吃得太多,吃出急性肠胃炎了,赶紧把他送到浙医二院。一检查,结果比肠胃炎严重得多,大伯的食道裂了一条5厘米长的缝,食道里的液体都已经漏到了胸腔纵隔里了。
“这种病叫食道自发性破裂,一般都是因为呕吐,胃里的内容物反流上来,食道里的压力瞬间升高,导致食道壁承受不住而破裂。这种情况在年纪大的人身上出现得比较多,因为年龄的原因,他们的食道壁承受压力的能力会更脆弱一些。”浙医二院胸外科主任医师赵百亲说。
食道壁破裂是比较危险的,预后不是很好。一来即使有手术机会,食管壁缝合后会有水肿,完全愈合时间比较长,得半个月以上,这半个月都不能吃东西,得通过其它途径保证营养供给。二来,食道里的食物漏到胸腔里是很麻烦的。因为纵隔就像一张渔网,分成很多很多的小网格,很难全部清洗干净。而纵隔感染严重的话,会引起生命危险。
因为情况紧急,赵百亲主任当晚10点多就为大伯做了开胸手术,缝合食道,清洗纵隔。目前大伯情况还算稳定。
赵主任说,每逢节假日,他们科总能碰到食道自发性破裂的病人,通常都是因为呕吐引起的,而引起呕吐,要么就是吃了不洁的食物,要么就是喝酒喝多了。去年元旦的时候,副主任医师沈钢也碰到过一位因呕吐导致食道破裂的男性病人,是富阳人,58岁,用沈医生的话说,这位病人是“拿酒当饭吃”的。
不是便秘就是拉稀
肛肠科医生一个上午为5位病人挖粪石
省中山医院肛肠科主任中医师陈淑芬,昨天上午看了25个病人,其中三分之二是因为假日里作息、饮食不规律,引起肠胃功能紊乱,不是便秘,就是拉稀。光是粪石,陈主任一个上午就挖了5次。
有位95岁的老人,平时一两天拉1次大便。这个国庆长假,儿女、孙子孙女,重孙子孙女,重重孙子孙女,一大家子五代同堂大聚会,饭店里摆了两桌,老人高兴,就多吃了点。结果生活作息一打乱,老人三四天都拉不出大便了。到医院一检查,粪块都嵌顿到肛门口了,像石头一样硬。像这样的便秘,吃泻药都没用,陈淑芬主任只好用手先帮他挖掉几颗粪石,再用开塞露灌肠,五分钟后大便排出,顿觉舒畅。
还有一位20多岁的女孩,旅游途中,上厕所不是很方便,有便意也憋着。憋一会儿,好像也就不想大便了。结果持续两三天后,想拉也拉不出来了。陈淑芬主任说,排便也是有生物钟的,每天到了一定时间点,大脑就发出指令要排便了,这时如果憋着不排,大便会重新回到结肠里,并且不断被肠道吸收水分,直至干结。
除了便秘的,拉稀的也很多,也都是因为突然改变饮食规律造成的。一位60多岁的大妈,有慢性结肠炎,容易拉稀,平时她严格按照医生所说,清淡饮食,不吃或少吃不易消化的高蛋白质食物,所以
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