青春期很多人长水痘 但她长的“水痘”却是癌
青春期很多人长水痘 但她长的“水痘”是癌
这种癌易误诊为蚊虫花粉过敏、红斑狼疮,导致错过最佳治疗时机
一个女孩从8岁开始,春天发疹,秋天康复。4年过后,疹子变成水痘。在以为患了水痘的这些年里,因为没有别的症状,一直按照皮肤病治疗,可就在上个月,病情恶化、全身溃烂的她被确诊为淋巴癌,由于错过最佳治疗时机,情况不容乐观。
8岁“花粉过敏” 春天发作秋天好
24岁的马小莲在重庆肿瘤医院血液肿瘤科住院,皮肤白皙,脸上几个小雀斑,零星几颗痘痘,一头短发,笑起来很害羞。但如果她撩起袖口和裤腿,就能看到密密麻麻的小坑麻点,还有一些地方溃烂还没好,肿胀着。
马小莲不喜欢短发,她有一顶牛仔帽,见到记者以后就想戴起来。马小莲的爸爸马奇云在一旁解释,女儿最近几年手不是肿着就是烂着,洗头穿衣都不方便,要她妈妈帮忙,剪成了短发方便一些。但马小莲不喜欢短发,“我还是长头发好看。”
说起病情,马小莲记得很清楚,从8岁那年的春天开始,全身突然发起了红色的疹子持续不退,被蚊子叮咬后更严重,去了三甲医院,当时诊断为花粉过敏,便吃着花粉过敏的药治疗,秋天时,疹子就退了。
按照皮肤病治疗
18岁双髋关节坏死
4年之后,小莲病情有了变化,疹子开始变成水痘,小莲抓过之后留下不少印子,此外,也没有别的症状,病还是按照皮肤病继续治。18岁那年,症状越发严重,后期甚至肿胀溃烂,有医生尝试采用激素类药物看看能否起效,结果造成小莲的双髋关节坏死,还丧失了行走的能力,姨妈找到一个老中医,整整扎了两年针灸又辅以其他治疗,才让小莲又重新走路。
从8岁到23岁,小莲因为“花粉过敏”离开了学校、差点不能走路,连梳头洗衣她都不行,更不用说谈恋爱。
24岁确诊淋巴癌
错过最佳治疗时机
到今年,小莲的病情持续恶化,手脚肿得严重,身上的水泡溃烂得几乎没有一个好地方,也开始发烧。重庆市第一人民医院一位医生邀请各大医院专家对小莲的病情会诊,随后有专家怀疑可能是淋巴癌,但不能确定,建议他们去肿瘤专科医院进一步检查。
一家人来到重庆肿瘤医院,随后检查结果便出来了,小莲并不是皮肤病或者花粉过敏,而是“种痘样水泡病样淋巴瘤”,一种极为罕见的淋巴癌。医生也告诉他们,由于已有脏器转移,小莲的情况不容乐观。
全球报道仅40例 或与蚊虫叮咬有关
小莲的主治医生、重庆肿瘤医院血液肿瘤科主任项颖说,种痘样水泡病样淋巴瘤是新近认识的与EB病毒相关的皮肤T细胞淋巴瘤,属于淋巴瘤的一种。“简单来说,就是人体的皮肤下存在着许多淋巴细胞,处在皮肤下的淋巴细胞发生了癌变。”
项颖介绍,这种淋巴瘤非常罕见,目前世界上有报道的病例只有约40例。一般发于拉美及亚洲儿童,但对其发病机制和病因目前还没有明确研究,只是有线索表示可能与虫媒叮咬所传播的EBV病毒相关。此病非常讲究治疗时机,一般来说在青春期开始恶化。在恶化前治疗,情况会好很多。由于其罕见,又非常容易误诊为蜂窝组织炎、蚊虫花粉过敏、红斑狼疮等疾病,导致患者错过最佳治疗时期。
淋巴瘤造成的皮疹 恶化前会持续数年
项颖介绍,其实在淋巴瘤中有一种叫做蕈样肉芽肿的分支种类,和其表现相似,也是出现皮疹,在淋巴瘤中出镜率非常高,发病率在非霍奇金淋巴瘤的T细胞淋巴瘤中占第一位。区别过敏皮疹和淋巴癌,项颖提醒,可以做自我初步鉴别:
1、如果是过敏皮疹,通常在远离过敏
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