心脏长“定时炸弹” 足月产妇剧烈胸痛险致命
怀孕近40周、随时可能分娩的产妇突发剧烈胸痛,没想到患上的竟是最凶险的主动脉夹层瘤,一旦破裂即面临猝死的危险。日前,经过上海市东方医院南院妇产科与心外科联合抢救,产妇不但顺利诞下男婴,心脏里的“定时炸弹”也被成功拆除。
随时分娩的孕妇突发剧烈胸痛
近日一天凌晨4点,一位突发剧烈胸痛的孕妇被送进了东方医院急诊室。此时,孕妇妊娠已有39周零6天。产科医生对其进行全身体格检查,体温、脉搏、呼吸、血压均正常,胎动、胎心亦正常,血常规、心肌酶谱及肝、肾功能也无异常发现,但孕妇胸痛很严重,吸气时更甚,只能半躺在床。产科主任洪孚卿再次仔细查体,排除了心绞痛和肺部疾患,高度怀疑是主动脉夹层。随即进行的心超检查印证了这一怀疑。
主动脉夹层是一种较为少见的致命性疾病,非常凶险,死亡率很高。正常情况下,心脏主动脉的血管壁分为三层,由内到外分别是内膜、中膜和外膜,富有弹性,能随心脏运动收缩扩张。而当内膜发生破裂时,从心室射出的高压血流就会冲进内膜和中膜之间,使动脉血管壁被撑胀得薄如纸片,好像一个脆弱的“充血气球”,球体一旦破裂,就会造成病人猝死。除高血压外,妊娠也是诱发这一疾病的重要因素。
孕妇先产子再拆“定时炸弹”
面对孕妇又即将临产的复杂情况,东方医院迅速组织全院9个科室进行联合大会诊,并成立了抢救小组。抢救小组提出两套方案,在与家属反复沟通并征得同意后,最终选择了剖宫产后进行增强CT,根据病变范围,再进行心脏手术的方案。
一场与死神拼速度的比赛开始了。在入院当天,产科为产妇进行了剖宫产手术,安全分娩出一名健康的男婴。
产科手术结束,抢救小组立刻带着监护仪将产妇护送到放射科,进行大血管增强CT:显示其主动脉夹层动脉瘤由主动脉根部开始,已侵犯右侧动脉,这是典型的Standford A型主动脉夹层瘤。“这种夹层瘤是所有主动脉夹层瘤中最凶险的一种。”心脏外科刘中民教授介绍说,据资料显示,A型主动脉夹层48小时的死亡率超过50%;它的起病凶险,特别是在急性发病期如不及时处理有超过80%患者会因夹层瘤破裂在数分钟内死亡。
目前,外科手术是治疗A型主动脉夹层的唯一方法。“产妇刚进行了剖宫产,子宫仍存在大出血的可能,如果在心脏手术的同时子宫出血无法控制,就有无法保住子宫的可能。” 妇产科主任洪孚卿说,也因此,专家们并未选择剖宫产后即刻手术,而是在第二天进行主动脉夹层手术。
手术历时9个小时,最终为产妇成功拆除了主动脉夹层这个“定时炸弹”, 并为患者保留了自身的主动脉瓣,还避免了机械瓣置换。“这对年轻患者特别重要,避免了需终身服用抗凝药物和相关并发症的可能。”刘中民教授解释说。
术后,经过监护室和相关科室医生的努力,产妇很快恢复,已于近日出院。
文章地址: http://www.xianzhaiwang.cn/shehui/84502.html
1、凡本网注明“来源:***(非鄂东网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多的信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。
2、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。
征稿启事:
为了更好的发挥鄂东网资讯平台价值,促进诸位自身发展以及业务拓展,更好地为企业及个人提供服务,鄂东网诚征各类稿件,欢迎有实力机构、研究员、行业分析师、专家来稿。
- 1长沙举办虾闹节 长沙口味虾哪里最好吃盘点
- 2湖北高考作文题:山顶的风景
- 3根雕艺人化腐朽为神奇 创作20余年担忧手艺失传
- 4爷爷外出买饭 两孙儿玩火一死一重伤
- 5广东博罗一农妇被杀 尸体被弃粪坑
- 6民警进社区送温暖 起底邪教血水圣灵 | 村民报警发现飞碟 | 开学装备惊小伙伴 | 天津将建生态公园 | 老人摔倒积水中淹死 | 郭美美坦白红会事件 | 山大博士后身亡 | 山大博士后身亡 | 城管招聘本科生 | 杀女友后发朋友圈 | 中秋节放假安排2015 | 火车票丢了 | 中秋节放假安排 | 女子做整形手术昏迷 | 陪父母旅游 | 郎平将大婚 | 石家庄一影视基地建法国卢浮宫金字塔 | 张蓝心是郎平的女儿 | 郎平或将大婚 | 男子杀死女友后合影发朋友圈 | 杨子牵手新欢出游 | 刘强东奶茶领证结婚 | 雕塑倒地男孩被砸 | 周立波道德绑架 | 网友晒cj穿越照 | CPI猪肉价 | 昆凌产后照片曝光 | 言承旭谈林志玲 | 李小冉结婚 | 大叔扮女装开房 |
新生报到本来是一件开心的事情,然而网上曝出的这则新闻却让人十分的漠然!新生报到时被砸死让许多家长都心有余悸!而受害家属,更是悲从心...[详细]
徐若瑄 据台湾媒体报道,40岁徐若瑄(Vivian)于8月13日剖腹生下儿子“小V宝”,后来将宝宝取名Dalton,怀孕期间忍受长期卧床、挨300针安胎...[详细]
- 图文直播新生报到时被砸死全程记录 媒体还原现场全过程
- 徐若瑄卧床162天不洗澡 盘点私下邋遢的明星
- 新生报到时被砸死真相竟是如此! 媒体揭新生报到时被砸
- 北京早市暗藏“挂挡秤” 商贩加1挡增1两
- 山东济宁市长辞职原因竟是这样 系山东省辞职的第2位厅
- 起底邪教血水圣灵组织 血水圣灵全备福音布道团解密
- 15岁蛇精男刘梓晨男扮女装 自认比Angelababy美
- 特型演员常铠霖因强奸罪获刑3年半 已提上诉
- 石家庄建“卢浮宫金字塔” 景点门票10元