雾霾与肺癌关系为明确 但肯定有危害

　　谈医改

　　主流医疗系统未真正实现公益性

　　钟南山表示，推行医改以来，老百姓能够感受到实惠，但医务人员基本没有获得动力，主流医疗系统没有实现公益性。“医务人员的收入80%靠创收，公立医院走的是市场路线，我没有看到医院实现真正的公益性了。”

　　“医护人员工资谁来买单是关键问题。” 钟南山并不认为目前推行的医改在调动医务人员的积极性上找到了方向。

　　此外，对于近年一些医疗领域的精英因腐败“落马”的情况，钟南山表示并不奇怪，“医院以市场为导向，必然为沉沦造就土壤”。

　　谈流感

　　香港流感疫情未达当年SARS的程度

　　目前香港流感凶猛，已造成超过300人死亡。对此，钟南山表示，香港流感疫情严重，为H3N2病毒所致。由于流感病毒发生变异，造成流感疫苗覆 盖率从70%下降到30%，导致老、弱、病、幼患者死亡数量多。“但真正的病死率不高，我不认为达到当年SARS的严重程度”。

　　对于流感与H7N9病毒交叉感染的担心，钟南山则表示，与香港与内地没有出现流感、H7N9病毒疫情同时高发的情况，交叉传染的情况还没看到。

　　雾霾大规模爆发，引发媒体持续数日的报道。春节期间（2月9日至15日），因天气及烟花爆竹燃放等原因，部分城市空气质量下降。节后17日，北 京、天津、河北、河南等地再次出现大范围雾霾天，空气质量为中度或重度污染。如此来势猛、强度高、范围广，且持续时间长的雾霾天气，是否会成为一种“常 态”？未来是不是会更加严重？

　　王跃思认为，我国近日持续出现的雾霾天气，是全球变暖带来的恶果之一。在全球变暖的大环境下，雾霾天气未来或存在加重的可能性。

　　“雾霾天气不会成为常态，但确实存在会更加严重的可能性。”王跃思回顾了导致此次强霾发生的客观因素——大气环流异常，专业术语称为“平流层爆 发性增温”。今年冬天，我国中东部偏北地区大气超乎寻常的稳定，冷空气过程少且弱，湿度大但无降水，污染物扩散空间比通常减小10倍，这种气候条件极易造 成污染物积累叠加。

　　“平流层爆发性增温”多发生在冬季的北半球。王跃思告诉记者，冬季的季风来源于极地和赤道之间的气压差，而全球变暖使得极地温度升高，这种气压 差变得越来越小，所以北半球的冬天不仅气温越来越暖，连风也变得越来越小。“风小了，污染物难以扩散，更加容易累积。也更容易形成雾霾等重污染天气。”

　　“但最根本的因素还是人口增长、粗放式排放等带来的环境污染。” 王跃思说，在全球变暖的大背景下，类似的极端天气气候事件会越来越多，如果污染情况仍得不到有力的治理，今后这种强霾天气有可能会更加严重。

　　王跃思认为，空气污染的治理是一个长期的过程，面对如此可怕的雾霾，普通群众只能做到适度防护。他建议，如果遇到较大的雾霾天气，老人、孩子和敏感人群尽量不要出门，如果一定要出门，建议进行适当的防护，比如戴上口罩。

　　对话王跃思：北京雾霾检出含氮有机物类似农药 治理需20年