洗肺洗出90瓶垃圾 是在毒气室生活过吗?
洗法有讲究 人工心肺来护航
平常的洗肺,主要是利用生理盐水冲洗肺部,然后再将脏水抽出。先洗左肺再洗右肺,这样可以轮流让一只肺保持呼吸的状态。但这种方法对于张先生行不通,因为他的肺部已经完全失去功能。还有一种方法就是体外循环,但有弊端,手术只能坚持4~6个小时,还易造成血栓等并发症。张先生已经呼吸困难,根本不能使用常规方法。
专家最终一致决定,为患者建立“人工心肺”,为灌洗术保驾护航。就是在肺灌洗前,先接通ECMO机器,让它成为患者临时的人工心肺。
南京胸科医院重症医学科主任杜成说,ECMO的原理是将血液从体内引到体外,经膜式氧合器氧合,再用泵将血灌入体内,可进行长时间心肺支持,充当临时心肺的作用。ECMO通道建立后,患者自身心脏和肺得到充分休息,全身供氧和血流动力处在相对稳定的状态。此时膜肺可进行有效的二氧化碳排除和氧的摄取,为肺功能和心功能的恢复赢得宝贵时间,同时减少高氧和机械损伤。
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