40岁的男子就诊 胃里有支17厘米牙刷

　　鱼骨头、鸭骨头卡在喉咙里，一般人都遇到过。但如果从你的喉咙里，取出一支17厘米长的牙刷，你有什么感觉？

　　这是发生在慈溪的一个真实病例。昨天，和记者说起这一幕，从医20多年的消化内科医生杨建毓，也直呼“大开眼界”！

　　这究竟是怎么回事呢？

　　男子胃疼

　　原来是吞了牙刷

　　上周日下午，正在家中休息的杨医生接到了一通紧急电话，赶紧来医院，有个棘手的病例！

　　等他到了医院，看到科室的门诊，坐着一个40来岁的男子，捂着肚子，一脸痛苦的样子。

　　”他怎么了？“杨医生翻看了病例，发现男子声称自己胃里有异物，竟然是一根牙刷。

　　“牙刷？“看到这，杨医生也吓了一跳。”牙刷怎么跑到胃里了？“

　　男子没有多说，只是回了句：“我自己吃进去的……”

　　这之后，男子握着医生的手，嚷着“我要动手术，胃疼……”医生用胃镜对他做了一番检查，真的在胃里找到了一支牙刷。牙刷头翘着，牙刷柄卡在胃壁上，胃里还混杂着其他食物，如果要取出牙刷，困难还不小。

　　“当时的情况比较严重，整个牙刷都卡在里面，很难拿出来。但如果不拿出来，时间长了，被挤压的部位容易造成血液不流通，甚至导致胃穿孔。”杨医生告诉记者，他和其他医生紧急拟定了初步方案：先利用胃镜试着取出牙刷，如果仍取不出来，就只能通过外科手术了。

　　一刻钟

　　牙刷才被取出

　　做胃镜手术前，他们先对男子进行了局部麻醉。

　　杨医生告诉记者，胃镜除了观察功能，其实器械还内有门道，孔道里安置了一个小套，当时就是凭借这个套子套住了牙刷柄，才慢慢将牙刷一点点往外移动。

　　从胃到食道，一路都很顺利。但到了咽喉，问题就来了。牙刷比较长，而咽喉有弯道，一不小心操作，就容易卡住喉咙。于是，他们还请来了耳鼻喉科的医生辅助，把男子的头部尽量后仰，让咽喉和食管保持一条直线。而杨医生顺着食道，小心翼翼地取牙刷。

　　一刻钟后，牙刷刷头出了喉道，所有的医务人员都松了口气。他们用尺子一量，取出的牙刷还是加长的，足足有17厘米长。

　　杨医生说，胃里取异物，他也做过不少了。但这次取牙刷，还是有些担忧：这么长的异物，如果卡住了，就麻烦了。如果长时间不取出，被挤压的胃壁容易造成血液不流通，甚至导致胃穿孔。

　　胃里还取过

　　17厘米长的筷子

　　杨医生说， 慈溪异物卡喉的病例，主要分两种情况：

　　一种是故意吃的，有的是受了刺激，有的是为了逃避责任。比如他之前接过一个病例，是两夫妻吵架，最后情急之下，一怒之下的老婆吞下了金项链、金戒指，更有甚者，还吞下了剪刀。最后都是靠胃镜取出。

　　还有一种情况，是不小心误食的，比如前段时间，有个女病人来看病，说是胃里进了筷子。原来女生吃饭的时候，被什么东西卡了，然后她就用筷子去戳喉咙，一时没注意，结果筷子就掉下去了。取出来的筷子，也有17厘米长。

　　“小的异物，问题不大。怕就怕这种长的异物。”杨医生说，误食异物，如果6小时内，异物没有进小肠，还在胃里，是可以用胃镜取出。一旦异物到了小肠，小点的还可以靠粪便排出，大的估计就要开刀了。如果处理不好，还会引起肠穿孔，引发急性腹膜炎，严重的话，可能会导致重度休克。

　　杨医生在此提醒市民，平时别把异物随意放在嘴里， 以免误吞，另外如果嘴里含着东西，就集中注意力，别做和人聊天、开玩笑这种分散注意力的事。

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