新医改面临“银发时代”难题考验 全国仅61家老年医院

新一轮医改启动已6年有余，在老龄化加速期，我国老年人健康和护理问题成为未来10年医改的新难题。近日在北京发布的《中国医改发展报告2009～2014》称，医疗卫生资源将愈加难以应对人口老龄化和医疗服务需求快速增长的需要。

老年群体是最大的“健康脆弱”群体，截至2013年底，我国60岁及以上老年人口已经达到2.02亿人，占总人口的14.9%，预计到2025年老年人口将达到3.08亿人，占总人口的21.1%。《报告》指出，目前我国医疗卫生服务体系的结构仍不合理，老年人医疗卫生服务无法满足需求。

北京医院主任医师赵晓阳说，与年轻人不同，高龄者的健康问题更特殊。比如，老龄人慢性疾病的比例高且往往夹杂多重疾病，这不但将加大未来医保负担，而且高龄者需要更细致、专业和漫长的照护、诊断、治疗，这些对今后的医疗改革是一大关键性挑战。“当前许多城市医院人满为患，老年医院、康复医院等专科医院的发展无疑是亟待提高的方面。”

目前，我国缺乏规范化老年病诊治基地，各综合医院里，除高干保健科外基本没有老年病科。中华医学会老年医学分会主任委员李小鹰调查发现，全国仅有61家老年医院，其中仅有1家为三级医院。

据了解，国家至今尚未发布老年病医院和综合医院老年病科建设模式，这与国际上“以老年病科为中心，联合下游中长期照护基地，如社区老年中心、养老院、老年护理中心等，构成老年慢病管理有效网络”的做法存在差距。

改革医疗体制被认为是破解“银发”难题的关键，《报告》透露，新医改方案中确立了坚持公平与效率统一，新医改要求公立医院逐步去行政化，形成医疗服务体系多元竞争格局，在外部竞争、价格机制、人力资源合理流动等方面进行改革。

如果社会资本能进入医疗健康产业，目前紧缺的护士、护理人员、康复保健医生的队伍将会有所改变。据悉，目前，中国人保、太康人寿等商业资本纷纷尝试进入老年人服务行业。截至2015年二季度末，保险业共有9家保险公司已投资或计划投资25个保险养老社区项目，计划投资612亿元，实际已投资199亿元。记者于宛尼

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