医院分肥中介赚取手续费 新农合基金已经成了唐僧肉

记者从湖南省卫计委获悉，2015年，湖南省新农合各级财政补助达380元每人每年，比2014年提高60元；各级财政对新农合基金的补助规模预计将达到198亿元，比2014年增加约31亿元。同时，湖南省将在全省推开大病保险制度，通过新农合基金委托商业保险机构承办途径，对自付费用偏高的大病患者再次进行补偿，进一步降低农村大病患者的负担。

据湖南省卫计委相关负责人介绍，湖南省已逐步建立和完善了定点医疗机构监管机制。湖南省卫生计生委新农合考核工作，考核涉及新农合即时结报服务、病例稽核，并将次均住院费用增长率、次均可报销住院费用比例、新农合目录外药品费用比例等纳入考核范围。

据湖南省卫计委介绍，湖南省卫生部门对于四大骗保行为“零容忍”：一是伪造病历套取骗取新农合基金；二是医疗机构采取挂床住院、分解住院、串换诊疗项目和药品等手段，骗取新农合基金；三是非参合人员冒用参合人员身份进行就诊、住院，骗取新农合基金；四是医院降低住院标准，收治达不到住院标准的参合人员入院治疗，套取新农合基金。

记者从湖南省卫计委了解到，湖南省将每年对定点医疗机构履行新农合服务协议的情况进行考核，并将关键性、综合性医疗费用指标管控与医务人员的定期考核、医院等级评审及医院发展规划等挂钩。

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