女子咳嗽两年多未治愈 原来是支气管里长结石
50多岁的宁波人胡女士,咳嗽两年多了,去过几家医院,都说是肺炎。直到前几天,宁波市第二医院帮她查出真相:咳嗽反复发作的始作俑者,是支气管里长了颗黄豆大石头,而且被肉芽牢牢包裹。
钱江晚报记者了解到,除了支气管,人的眼结膜、鼻腔、牙齿、喉部、胃、乳房、肝、肺、胰腺、前列腺等都有可能患上结石。
咳嗽了两年以为是肺炎
原来是支气管被堵住了
胡女士一向身体倍棒,但这两年,她被咳嗽折磨得够呛。因为这个毛病,她跑过几家医院,都说是肺炎。每次吃了药,症状就会有所好转,没过多久,又故态复发。
前几天,胡女士的病情突然加重,咳嗽得上半身都跟着疼。家人带她到宁波市第二医院。负责接诊的呼吸内二科主任黄建达主任医师,要求她把发病以来拍的所有片子都带来看一下。
这一细看,黄主任发现,胡女士胸部CT上显示的右肺中叶病灶总在同一位置,而且这两年有逐渐增大的趋势。
黄主任立即给胡女士做了支气管镜检查,发现她右中叶支气管几乎被一块粗糙的黄色坚硬物体完全堵住了,周围的肉芽组织把它牢牢裹住,用钳子碰,也纹丝不动。
这坚硬的物体会是什么?胡女士回忆,自己从没有异物吸入史。难道是支气管上长了东西?
堵住支气管的
是颗黄豆大小的石头
这块堵住胡女士支气管的硬物很牢固,如果贸然取出,可能会导致支气管壁穿孔,有大出血的风险。
黄主任为胡女士专门制定了治疗方案。一周后,做完第三次支气管镜检查和治疗,硬物的真面目才露出并有所松动。
医生小心翼翼地把它取出来,发现这是较少见的支气管结石,黄豆粒大小。手术后,胡女士又把剩余的小石头咳了出来,观察几天后康复出院了。
“支气管结石是种少见病。结石梗阻气道,造成反复感染肺炎、肺部不张,咳嗽咳痰。”黄主任介绍,支气管结石结构致密,成分与骨骼类似,临床主要表现为出血和气道阻塞所致咳嗽,还有反复发生的肺炎。
这种支气管上的石头,一般是由于在长期与粉尘接触、真菌等的作用下,肺门和纵膈的淋巴结钙化,在呼吸、吞咽、咳嗽下,少数钙化物侵蚀穿透支气管壁,进入支气管腔而形成的。
“长期不明原因咳嗽、同一部位反复发作的肺炎需要警惕,及时就诊,并做支气管镜等检查来排查原因。”黄主任说,气道内的肿瘤、结核、异物、结石等都可能造成这种表现,如果耽搁太久,甚至会引发大咯血、支气管食管穿孔等症状,危及生命。
眼结膜、鼻腔、乳房等
都可能长结石
钱江晚报记者了解到,除了肾结石、输尿管结石等这些常见的泌尿系统结石,包括支气管结石在内,人体还有不少部位也会长出“疯狂的石头”。“眼结膜、鼻腔、牙齿、喉部、胃、乳房、肝、肺、胰腺、前列腺等,都有可能患上结石。”黄主任说。
黄主任介绍,不同的结石形成原因也不一样,有的结石是和体质有关,有的是因为基础性疾病引起的,也有一部分是和饮食有关,比如胃结石,有人吃了柿子和黑枣就会形成。
对于结石,黄主任说,因为很多成因不是和生活习惯有关,所以很难总结预防办法。各种结石因生长部位不同、大小不同,但发作时多会有剧烈疼痛和因结石造成的梗阻和感染,患者一定要及时治疗,否则而会导致严重的并发症。如肾结石有可能引发尿毒症,胆结石有可能引起化脓性胆囊炎、急性胰腺炎等,甚至可以诱发胆囊癌。
所以,千万别忽视身体内的“小石头”,同一部位莫名反复出现问题,一定要及时就诊。
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