男子颈部肿块反复感染 手术取出11年前遗留树皮
近一年来,长治一男子左侧脖子无缘无故肿起一大块,在当地医院治疗多次都不见好转,还出现了破溃流脓反复感染。日前,山医大一院医生给他实施颈部瘘管手术,结果取出3块树皮。原来,这都是11年前的那场车祸所致。
9月10日,53岁的朱先生由于慢性炎症瘘管屡治无效,来山医大一院耳鼻喉科就诊。原来,朱先生一年前就发现自己左侧脖子间莫名肿起一大块,用手摁还有点儿疼,但呼吸和吞咽没有受影响。后来,脖子上的肿块越来越大,他到当地医院检查,医生做了穿刺引流治疗,抽出不少脓液,但病情并未好转,穿刺的伤口也开始破溃流脓,一直无法愈合。当地医生诊断,朱先生得的是慢性炎症瘘管,但输液、换药都没有什么效果。
为了进一步查清病因,朱先生来到山医大一院就诊。在接诊的温树信教授多次询问后,朱先生几经回忆才想起来,自己在11年前曾遭遇过一次交通事故,当时他骑着摩托车在公路上与一辆迎面而来的大卡车发生剐蹭,大卡车上装着苗木,一些树枝扎伤了他的脖子。事发后,他曾到医院急诊做了清创缝合,伤口很快愈合,所以他也没再当回事儿。
医生怀疑,很可能就是那次事故造成了颈部感染,形成了瘘管。经过详细的检查和分析,医生决定为朱先生实施颈部瘘管手术,取掉受感染的组织。手术中,医生发现,朱先生颈动脉鞘的下侧方有3块指尖大小的东西,嵌进了颈椎前筋膜表面,仔细一看,竟然是3块树皮。最终,医生完整切除了瘘道,取出了滞留在朱先生体内的异物。
温树信教授介绍,树皮、玻璃或石子等异物进入人体后,因与人体构造不同,会出现不同的反应,或是产生包膜,将异物包裹起来,或是不断地向体外排斥,直到排出。有些异物进入人体后,不能被人体降解,可能会存留很长时间。当异物形成包膜后,绝大多数会与人体相融,不会发生感染,对生活、工作不会造成影响。但如果人体免疫力下降,包膜内产生细菌,就会引发感染,出现红肿等不适症状。如异物有毒,尤其是具有神经毒性,或异物位于重要脏器部位,或异物引起疼痛或糜烂、影响人体功能,或引起感染,一定要及时手术清除。
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