器官移植望纳入医保的真实原因 人工器官的时代是否即将被替代
黄洁夫解释,器官的获取、移植是一个非常复杂的过程,在美国光取器官的费用就高达约40万人民币,这是因为器官的获取手术、运输、保存、检测等都需要费用支撑,因此所有的收费都与器官本身无关。在目前公民自愿捐献的情况下,费用仅为获取和医疗费用相加。这与以往通过司法渠道获取器官有着本质的区别,以往甚至发展到价高者得,器官移植只能是富人的游戏,而现在,通过电脑公平分配的器官移植,已经是阳光透明的了。将来,我国也将对器官移植进行单病种费用核算,有望固定器官移植的单病种费用。
黄洁夫透露,随着我国公民自愿捐献器官氛围越来越浓,器官的来源越来越阳光、透明,公民自愿捐献器官也将全面铺开。“我们认为这是一个恰当的时机去 研究大病救助政策了。”他介绍,几乎所有的国家包括印度、古巴在内,都将器官移植纳入医保或者大病救助。因为器官移植是生与死的抉择,移植就是生,不移植 就是死,器官移植从某种程度上说就是老百姓的救命法,因此我国也将着手制定大病救助的政策。
但是至少今年这个政策还不能出台,因为涉及到非常多的病种,也跟国家的经济发展密切相关。“我们将逐步制定单病种,一步步将器官移植费用纳入大病救助范围。”黄洁夫表示,明年全国两会,他将继续上交提案,内容是关于将供体、受体的移植都纳入大病救助范围。
专家不看好“人工器官”发展
正如黄洁夫所说,人体器官是上天的礼物,是无价之宝,所有器官捐献除了人道补偿外,都是无偿的,我国刑法明令禁止器官买卖,最高刑罚是死刑。是否有可能发展出人工器官或用其他物种器官代替人体器官?
黄洁夫认为,20年内不可能有人工肝、肾、心脏和肺来替代人体器官,目前的技术发展还远远达不到这个水平,因为器官是细胞、组织形成的复杂系统,光肝脏就可能有上亿个细胞;同时,也不可能用其他物种来替代,之前炒得较火的猪肝代替人体肝脏都不可能,物种间的不同会产生超级排斥反应,而且一旦猪身上的病传染给人类,人类没有任何抵抗力,将成为毁灭性的灾难。
中南医院肝胆研究所所长叶啟发教授介绍,目前诸如干细胞、人工肝等技术只能是暂时缓解,延长患者几天的生命,为寻找器官来源争取一点时间,无法从本质上取代器官移植。
那么,是不是公民自愿捐献器官普及后,亲属间的活体移植就将退出呢?黄洁夫认为,正是因为器官来源越来越透明,活体移植政策也许会放宽,比如今后朋友之间也能捐献,同时,应该鼓励供体家属与受体见面,让他们看到阳光下生命的延续。
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