女童心脏埋起搏器 什么是心脏起搏器埋植术

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女童心脏埋起搏器9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　本报讯(记者刘璇 通讯员薛源)本是爱玩好动的年龄，却不敢随意跑跳，否则就会引起心脏“停跳”和大脑供血不足晕厥。昨日，武汉儿童医院将一个火柴盒大小的永久性心脏起搏器“埋”进笑笑体内，从此以后她就可以像正常孩子一样生活了。9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　笑笑是黄梅人，2岁时因手足口病引起过心肌炎。从那之后，笑笑玩一会儿就喊累，面色苍白，走路一快就会晕倒。前天，笑笑和弟弟在家跑跳追打，突然她一头栽倒在地，家人吓得抱着笑笑就往武汉儿童医院赶。9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　心血管内科主任医师张勇接诊后，发现笑笑异常消瘦，呼吸困难。心电图显示，心率最慢时每分钟只有20多次，而4岁的孩子正常心率是每分钟80-110次。心率过低，血压不够，各脏器供血不足，严重影响生长发育。更要命的是，还多次出现长达5秒的心脏停跳。笑笑患上的是完全性房室传导阻滞，心脏已严重扩大，心功能极差。“这种病人拉肚子、呕吐、跑跳、出汗多都可能引起晕厥甚至休克猝死。”9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　最后，专家们克服种种困难，为笑笑成功安上了心脏起搏器。9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　施行起搏器埋植术，必须严格遵循无菌技术操作，因此手术应在配备有X线设备的无菌手术室内或符合无菌手术要求的心导管检查室内进行。9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　手术必须由正确掌握外科基本技术操作，无菌观念强，熟习头颈和臂部血管解剖并掌握心脏插管技术以及能正确处理各种心律失常的一组医生和护士进行。9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　8 适应症9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　心脏起搏器埋植术适用于：9pB鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

　　埋藏永久抗心动过缓起搏器的对象都为慢性或间歇性心律失常，包括：直接因心率缓慢所引起的脑供血不足症状；心动过缓引起的全身症状；心动过缓引起的或加重的充血性心力衰竭，但不包括病因可纠治的短暂性心动过缓。近年来起搏器工程技术有了很大进展，起搏器治疗的适应证有了拓宽，因此1998年中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会参照美国心脏学会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）起搏器埋藏专题委员会指南报告（JACC，1988，31：1175-1209），制定了中国安置永久性心脏起搏器和埋藏式心脏复律除颤器指南，在这个指南中永久起搏器的适应证被分为三类；

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