江苏天书病历引吐槽 不忍直视!
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江苏天书病历引吐槽 不忍直视!
市区的李先生说,医生写的病历字迹潦草很常见,“一个病历上十几行字,都写成连体字,能猜出两三个字,就不错了!”李先生说,想找医生问,又怕遭到医生训斥。
而正在医院看病的一位患者张女士说,由于病历字迹潦草难辨认,“要是看病过程中,换一家医院,换个医生,先前写的病历难以辨认,就没有参考价值了,病情还要重新说一遍!”
“拿着字迹潦草的处方,到药店去买药,难辨认,药都不好买!”采访中,一位市民向记者诉苦。
医生:就诊患者多书写量大
3月10日上午7时许,在连云港市区一家医院,记者找到了一位正在为值班做准备的李姓医生。提起病例字迹潦草,李医生很无奈,他说,一位普通的内科医生,上午半天时间约接诊六十位患者,“如果都写病历,从询问病情到查看检查结果,工作量很大!”他介绍,在书写病历过程中,有些常见术语、常用词,书写次数多了,个别医生就会根据个人习惯,写得快一些,会出现潦草情况。”他坦言,医院相关管理人员会不定时检查医生的书写病历,“对书写潦草的,会按规定,做出一些处罚。”
记者在走访市第一人民医院、第二人民医院、中医院、市东方医院和妇幼保健院后了解到,医生开具的处方已经电子化,即患者需要的处方都是打印的“电子病历”。对于病历,目前医院都出台了内部管理细则,要求医生将就诊患者的病史、诊断、检查、处理结果等相关内容,按照要求,记录清楚、书写工整,并与医生的考核直接挂钩。
潦草病历司空见惯
“医生写的字,龙飞凤舞的,很潦草,处方上写的药品名称,更是难以辨认!”近日,有媒体报道称,家住江苏连云港市赣榆区的张先生反映,在自己就诊过程中,从乡镇医院到大医院都存在病历和处方本字迹难认的情况。
记者在微博配发的一张“病历记录”图片上看到,字迹潦草形似一条条曲线,笔画几乎连成一体,难以辨认,就连右上角日期位置填写的阿拉伯数字也认不出来。
这张图片经网络传播后,引起网民强烈关注和共鸣。网民“卢特仔”说:“以前没注意,现在翻开病历才吓一跳,能认出的没几个字。原来医生的字体,我从小到大都看不懂,还以为是某种代码,保护病人隐私,我称这种字体叫‘医生体’。”网民“程一得阁”说:“我还一直认为医生就业前,会培训一种医生专用手写体!”
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