江苏天书病历引吐槽 不忍直视!
江苏天书病历引吐槽 不忍直视! “去医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认!”近日,家住江苏连云港市赣榆区的张先生反映,在自己就诊过程中,从乡镇医院到大医院都存在病历和处方本字迹难认的情况。据连云港市卫计委相关负责人介绍,各医院必须严格落实《江苏省病例书写规范》,通过日常巡查发现潦草病历处方将处理。
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近日,网曝江苏连云港市一市民“去医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认!”的消息再次引发网民集体吐槽。近年来,全国多地曝出医生书写病历潦草随意,甚至酷似“天书”,让病患者捉摸不透。
我国卫生部门2010年制定的《病历书写基本规范》要求,病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。然而,6年来这一规章效果不甚明显。“天书病历”难绝,到底是医生太忙还是医院疏于管理?手写病历该如何规范?
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投诉:病历处方字迹像“天书”
家住赣榆的宁女士,由于身体不好,从乡镇医院到市区的一些医院检查看病,在她看病过程中,发现部分医生写的病历和处方上,字迹潦草难认。“医生写的字,龙飞凤舞的,很潦草,处方上的药,更是难以辨认!”她将前几年,带家里老人、孩子去各级医院看病的病例等资料都拿出来一看,发现许多病历处方字迹都是很难辨认。
患者的病历,是医生对患者疾病的发生、发展、转归等情况,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的真实记录,也是患者医疗健康档案的重要内容。针对宁女士反映的情况,3月初,记者通过走访进行了微调查。
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